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三腔二囊管操作规程及考核评价

来源:华佗养生网
留置三腔二囊管技术操作考核评价标准

科室: 姓名: 成绩: .

项目分值5考核评价要点护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩。用物准备:S-B管、50ml注射器、石蜡棉球、止血钳1把、500g重锤及牵引带、洗胃三通、引流管、负压吸引器、冰水、引流瓶、弯盘、纱布、棉签、中单、记录本、绷带。1.评估病人病情、意识、鼻腔通畅情况 、呼吸状况、配合程度。2.了解患者既往有无插管经历,向病人解释,取得患者合作评分等级A5B4C3D2得分存在问题准备10分55432评估10分5555105448433632242101.检查S-B管质量及有无漏气,检查方法有三种。52..携用物至床旁,查对患者姓名、床号。检查吸引器。取下义齿,检查病人鼻腔,清洁鼻腔。取卧位,铺中单。3.戴手套,充分润滑食道囊以下的导管壁及气囊壁,嘱病人深呼吸,自鼻腔将S-B管插入。10操作过程60分1084.管端达咽喉部(14-16cm)时,嘱患者做吞咽动作。插管6510~70cm时,经过检查确认以达到胃腔,用止血钳夹住管口。准确的注入气量,压迫到位,正确连接管路。105.正确方法洗胃。56.反复冲洗,并记录颜色、性质、量,标明日期时间及深度108105108486324107.正确方法拔管,按医疗垃圾处理原则处理。指导患者10分提问10分总分向患者解释留置S-B管的重要性,强调患者配合的必要性。向10其介绍S-B管的特点以减轻恐惧感,引导其接受留置S-B管的现10实。10目的及注意事项等相关理论知识。1001010088注:评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂; B级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然; C级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少; D级表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。

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