维普资讯 http://www.cqvip.com ５２８ 现代预防医学２００２年第２９卷第４期Ｍｏｄｅｒｎ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉ！ｉｎｅ！ ！ ！： ！： ！： 转基因食品与健康 陈绍运 ，何敏 综述 ［中图分类号］Ｒ１５６．４ １ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００３—８５０７（２００２）０４—０５２８—０３ 随着分子生物学技术的发展，基因工程技术在食品领域 １．２ 转基因食品的发展历史及现状 二十世纪８Ｏ年代初， 中已得到广泛的应用，它为人类食品供应开辟了新途径。转 ＤＮＡ重组技术和细胞融合技术相结合，培育出高产、抗虫、抗 基因食品就是该技术应用于食品资源改造的高新科技产品， 病、抗逆、生长快、高蛋白的基因改良植物。蛋白酶抑制基因、 人们利用这种技术定向地改造微生物、植物和动物，大大提 淀粉酶抑制基因、外源凝集素基因、昆虫毒素基因均已被克隆 高了食品的产量和质量，给社会带来了巨大的经济效益．转 和转化入相应的植物，８Ｏ年代中期，猪、牛等胰岛素、生长素 基因食品的出现引起世界各国和民众极大的关注和讨 基因克隆入微生物，“工程菌”推入市场［３］，开创了微生物生产 论。在我们加入ＷＴＯ之际，了解转基因食品并认识它带来 高等动物基因的新途径；１９８２年转基因“超级鼠”的构建成 的挑战和冲击，有着非常重要的意义。本文就转基因食品的 功，１９８５年转基因鱼的问世，揭开了基因工程食品生产的序 发展历史与现状、营养、潜在危害、安全性评价、管理对策 幕；１９９４年美国培育的耐储转基因延熟番茄获准进美国市 进行了综述。 场，开创了转基因食品商业应用的先河。此后几年间，转基因 １转基因食品的发展历史与现状 作物生长十分迅速，目前发展最为广泛的是转基因农作物。据 统计，到１９９９年初，美国农业部已经批准生产的转基因农作 １．１ 基因工程技术与转基因食品 基因，也就是ＤＮＡ分 物有七大类３５种［４］。转基因作物的发展速度在发达国家比发 子，是遗传物质；而蛋白质则是生命的表现者。因此，基因 展中国家更快，１９９９年发达国家的转基因作物面积占全世界 通常是通过某些蛋白质表现其特征。而要想永远改变其特征 （即某些蛋白质），就必须通过改变其基因的结构ｎ］。本世纪 的８２ 。美国及加拿大等国已有近百种转基因食品上市，而 七十年代以来，基因克隆和重组技术的诞生和发展，为定向 且他们的目标将是把大量的此类食品出口到发展中国家。中 国的转基因作物仅占世界的１ （约３０万公顷）。我国的农业 改变生物性状提供了理论和技术基础。本文所称的基因工程 基因工程研究启动于８Ｏ年代后期，被列入“８６３”计划，现已有 指的是：采用自然条件下或过程中不可能发生的方法改变生 番茄、甜椒两类食品的５个品种投入商品化生产，另外还有 物体的分子学或细胞生物学性状，主要包括重组ＤＮＡ、基因 缺失、基因加倍、导入外源基因以及改变基因位置等分子生 １５种食用农产品的近百个品种正在进行中间实验或已进入 物学技术手段。转基因作物研究开发的分子生物学技术主要 环境释放阶段 ］。１９９７年９月上海医学遗传研究所与复旦大 包括重组ＤＮＡ、导入异源／同源基因、基因代谢、改变 学合作的转基因羊的乳汁中含有人的凝血因子，即可以食用， 基因位置等。简单地说，以ＤＮＡ重组体技术为代表的转基 又可以药用，为通过动物廉价大量生产人类的珍贵药物迈出 因新技术是将有利的遗传物质转移到微生物、植物和动物细 了重大的一步 ］。根据科技部、农业部的规划，我国将加大转 胞内，使这些有机体获得有利的特性，如使农作物耐受杀虫 基因食品的研究开发与商品化应用。因此，转基因食品将在未 药或除草剂，改变果实营养成分的比例，提高其营养价值 来的国内及国际贸易中占有重要地位，我国加入ＷＴＯ必将 等 。转基因技术应用于食品资源的改造，通过对被加工材 面临此类食品的挑战和冲击。 料的处理，生产出在性状、营养、消费品质等方面符合人类 ２转基因食品与营养 需要的优良新品种。 目前转基因食品的优越性主要表现在农业生产方面，因 转基因食品（Ｔｒａｎｓｇｅｎｉｃ ｆｏｏｄ）又被称为基因工程食品 而农民是最主要的收益者，转基因作物对解决下一世纪世界 或基因修饰食品（简称ＧＭ食品），即是以转基因生物为食 人口膨胀带来的粮食短缺问题起到举足轻重的作用［７］。随着 物或原料加工生产的食品。九十年代，在欧盟新型食品条例 转基因技术在食品方面的发展，将开发出高营养及有特定功 中将转基因食品定义为：“一种由经基因修饰的生物体生产 的或该物质本身的食品。”其中包括了经过修饰的基因物质 效的转基因食品，越来越多的人群将受益于这一新技术。例 和蛋白质等“Ｊ。 如，在许多国家特别是热带地区，稻米是主要的食物，为利 于储存常常通过碾米除去外层，剩下的可食部分胚乳就缺乏 一些像维生素Ａ原这样必需的营养物质。由于以稻米为主 ［作者单位］ｌ广西南宁市卫生防疫站，５３００１１ ２广西医科大学公共卫生学院 食促进了维生索Ａ的缺乏，这已是包括高人口密度地区亚 ［作者简介］陈绍运，女．１９６４年生，南宁市卫生防疫站主管医师， 洲、非洲和拉丁美洲在内的至少２６个国家的所共同面临的 长期从事食品卫生监督工作． 严重的公共健康问题。因而，如何提高谷类植物的营养价值 ［收稿日期］２ＯＯ２一Ｏ５—２９ 一直是各国长期奋斗的目标。重组ＤＮＡ技术应用于这方面 维普资讯 http://www.cqvip.com ５２９ 现代预防医学２００２年第２９卷第４期Ｍｏｄｅｒｎ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．２００２，Ｖｏ１．２９，Ｎｏ．４ 可大大提高稻米的营养价值，利用转基因技术可在稻米的胚 乳部分合成维生素Ａ原［ 。Ｒｏｍｅｒ∞ 等则将一种细菌的类胡 萝ｂ素基因转入西红柿中，结果使西红柿中的ｐ一胡萝ｂ素 含量提高了３倍．且具有良好的稳定性。西红柿除含有丰富 的类萝ｂ素外．其皮还含有少量的黄酮类化合物。而黄酮类 是有效的抗氧化剂，流行病学资料显示摄入较高的黄酮类化 合物与降低心血管疾病的危险性有关。为提高抗氧化能力并 利用其潜在的广泛有利于健康的特性，ＭｕｉｒＣｔｏ］等将一种编 码苯基苯乙烯酮异构酶（ｃｈａｌｃｏｎｅ ｉｓｏｍｅｒａｓｅ）的基因转入西 红柿中，结果使西红柿皮中的黄酮类化合物的含量提高了 ７８倍。除此之外通过提高粮食作物的氨基酸含量亦是达到 提高粮食作物营养价值的重要途径。ＡｍＡ１蛋白在自然界是 非致敏原并含丰富的必需氨基酸，而且其组成成分与ＷＨＯ 推荐的人体营养素相符合，Ｃｈａｋｒａｂｏｒｔｙ［１”等成功的将 ＡｍＡ１编码序列转入马铃薯并表达，结果大大提高了绝大部 分必需氨基酸在马铃薯中的含量。一些人乳蛋白其中含有抗 感染因子和极利于消化吸收的营养素，对婴儿来说具有重要 的生理作用。因此如何获得重组的人乳蛋白以添加到婴儿食 品配方中已越来越引起人们的兴趣。现在已经能够利用微生 物和转基因动物生产出人乳蛋白质［”］。ＡｒａｋａｗａＣ”］又进一 步利用转基因技术在转基因植物中生产出人乳蛋白。植物是 特别适宜于生产蛋白质的生物反应器，由于它们真核的本性 常常可进行适当的翻译后修饰而使重组蛋白质保持天然的 生物活性。在未来，自给营养生长植物这种经济的体外生物 合成系统，将竞争性的补充或替代传统的生产蛋白质的方 式。通过修饰平均脂肪酸碳链的长度，饱和脂肪酸的含量及 含有结构化的油脂，转基因植物油在降低心血管疾病和癌症 方面亦将发挥积极的作用［１ 。 ３转基因食品的潜在危害 虽然各种各样基因工程食品现在还处于研究阶段，但基 因工程食品能给人类带来巨大利益的观点，已被广泛认可。 未来的世界，我们肯定会接触到大量基因工程食品。然而这 些可能由细菌、病毒和其他不相关的动植物基因“接合”到 某种食源性生物的基因中进行基因重组所出现的新食物必 定含有传统食物中没有的新蛋白质和化合物，因此转基因食 品目前还存在如下问题：（１）迄今为止国际国内都尚未肯定 转基因食品的实用安全性，转基因生物在遗传及技术学上的 不稳定性带来的潜在危害不可忽视。Ｍａｙｅｎｏ等 介绍了 １ ９８９年一种冲击美国的新流行病——嗜酸性肌痛综合症（ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉａ ｍｙａｌｇｉａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＥＭＳ），当时有５０００多人感 染ＥＭＳ，其中３７人死亡，１５ｌ１人因病长久丧失劳动力。美 国疾病控制中心（Ｃｅｎｔｅｒｓ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ，ＣＤＣ）的调 查发现：患病者持续几个月食用标明加色氨酸的特殊食品， 对所添加的色氨酸的进一步研究发现其中含有一种新的有 毒的色氨酸衍生物。该色氨酸是依赖于细菌基因工程大批量 生产的，工艺过程中当色氨酸过量后将出现代谢紊乱，导致 色氨酸衍生物（毒素）的产生。并祸及最终产品。（２）生态 环境安全性。以转基因植物为例．在防止转基因植物与野生 种、杂草间通过花粉传播产生基因转移上还需要更周密、有 效的控制。大部分已商业化的作物缺少遗传稳定性资料； （３）审批程序需要进一步完善，管理机构与其它部门要加强 协同配合。对于已商业化的转基因产品在批准生产销售之 后，还应设立定期检测的长期安全性管理程序［１ 。 ４转基因食品的安全性评价 国际上对转基因食品的安全性评价主要应用经济发展 合作组织（ＯＥＣＤ）１９９３年提出的“实质等同性原则”（Ｓｕｂ— ｓｔａｔｉｏｎ Ｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅ），该方法是评价供人消费的转基因植物 食品、食品成分安全方法的重要组成部分。使用这个方法的 目的不是要保证转基因食品的绝对安全，因为任何食品都不 可能绝对安全，而是要确保转基因食品及其食品成分与传统 的同类食品相比同样安全［１ 。该方法将转基因食品与传统 的同类食品相比较，其内容包括：天然有毒物质、营养成分 及抗营养因子、过敏原、农艺性状。根据比较后的三种结果 确定起其评价程序：（１）实质性等同的，不必做评价．新食 品是安全的；（２）除引入的新性状外，具有实质性等同的，仅 评价转基因产物及其催化产生的其它物质；（３）不具实质等 同性的，全面分析新食品的营养性和安全性。Ｋｕｉｐｅｒ￣” 等指 出已进入市场的转基因食品安全性评价方法是充分的，但由 于转基因技术产品的复杂性，其远期影响包括营养学、毒理 学还需深入监测。针对转基因食品的致敏问题，１ ９９６年国际 食品技术委员会和国际生命研究院的致敏和免疫研究所提 出一个“判断树”方法，该方法已被农业生物技术部门广泛 采用。该方法针对基因的来源、新引进的蛋白质与已知过敏 原的序列同源性，新引进的蛋白质与ＩｇＥ的免疫化学结合 性，（该ＩｇＥ是由已知致敏物资刺激产生的，而该致敏物资中 含有被转移的基因片段）、新引进的蛋白质的物理化学性质。 该方法已被认可用于评价转基因食品的致敏性［１ ］。 ５转基因食品的监管措施和建议 目前世界各国都把生物技术特别是基因工程技术确定 为２１世纪经济和科技发展的关键技术，生产符合人类需要 的基因食品已经越来越明朗化和可操作化。针对转基因食品 的安全问题，很多国家都推出各自的管理办法： 在美国，食品和药品管理局（ＦＤＡ）负责管理现代生物 技术生产的食品，加拿大则由卫生部负责，这两个国家都对 转基因技术持乐观推崇的态度。１ ９９２年美国ＦＤＡ公布了转 基因植物作为食物的，该规定，转基因植物的新品 种及其产品，不需要由ＦＤＡ作市场前评价，除非它引起了新 的安全问题。１９９８年７月，美国、加拿大在基因食品问题上 签署了双边协议，一致批准该类食品上市前不需经过常规的 审批程序，也不要求标签上注明是转基因食品。欧盟对此类 食品的管理持审慎态度。他们实行了分别对该技术和产品的 相应法规，其中包括对转基因生物的使用、劳动者保护、 环保控制以及新食品范围、上市前通告、审批和详尽的标签 等规定，从１９９８年起，规定食品零售商必须在其销售的食品 包装标签上标明是否含有转基因成分，充分赋予消费者自由 选择的权利。 俄罗斯已实行了对转基因食品及其原料采取国家登记制 维普资讯 http://www.cqvip.com ５３Ｏ 现代预防医学２００２年第２９卷第４期Ｍｏｄｅｒｎ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２００２．Ｖｏ１．２９，Ｎｏ．４ 度．并规定未在外包装的商标、标签及说明文字中指出所含转 Ｅ５］张志强，邓云雁．［Ｊ］．中国食品卫生杂志，２０００，１２（１）：５０—５２． 基因成分的食品不准出售。我国农业部于１９９６年１１月正式 Ｅ６］李学新．［Ｊ］．高科技通讯，１９９８，８（３）：１５． 实施的《农业生物基因工程安全管理实施办法》是我国的第一 ［７］Ｂｏｒｌａｕｇ ＮＥ．Ｅｎｄｉｎｇ ｗｏｒｌｄ ｈｕｎｇｅｒ．［Ｊ］．Ｐｌａｎｔ Ｐｈｙｓｉｏｌ，２０００； 部转基因生物安全性管理法规。在我国现行的食品卫生法律 １２４（２）：４８７—４９０． 法规中，尚没有专门针对转基因食品的卫生管理规定，但依据 Ｅａ］Ｙｅ Ｘ，Ａ１一Ｂａｂｉｌｉ Ｓ．Ｋｌｏｔｉ Ａ、ｅｔ ａ１．［Ｊ］．Ｓｃｉｅｎｃｅ．２０００；２８７ （５４５１）：３０３—３０５． 它的性质，并借鉴国外的管理经验，转基因食品应属于新资源 ［９］Ｒｏｍｅｒ Ｓ，Ｆｒａｓｅｒ ＰＤ，Ｋｉａｎｏ ＪＷ，ｅｔ ａ１．［Ｊ］．Ｎａｔ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏ１． 食品的管理范畴。因此，我国《食品卫生法》第二十一条有关 ２０００；１８（６）：６６６—６６９． 对新资源食品进行食用安全性评价的规定应适用于对转基因 ［１Ｏ］Ｍｕｉｒ ＳＲ，Ｃｏｌｌｉｎｓ ＧＪ．Ｒｏｂｉｎｓｏｎ Ｓ，ｅｔ ａ１．［Ｊ］．Ｎａｔ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ， 食品的安全性评价及管理。然而，该规定没有涉及对进口食品 ２０００；１９（５）：４７０—４７４． 转基因成分标识的要求，缺乏对转基因成分的检验方法和标 ［１１］Ｃｈａｋｒａｂｏｒｔｙ Ｓ，Ｃｈａｋｒａｂｏｒｔｙ Ｎ．Ｄａｔｔａ Ａ．［Ｊ］．Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ＵＳＡ，２０００；９７（７）：３７２４—３７２９． 准，也没有专门针对转基因食品的安全性评价程序及卫生管 ［１２］Ｌｏｎｎｅｒｄａｌ Ｂ．［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｎｕｔｒ，１９９６；６３【４）：６２２Ｓ ６２６ｓ． 理办法等。随着转基因食品的发展，中国加入ｗＴ０后我国市 ［１ ３］Ａｒａｋａｗａ Ｔ，Ｃｈｏｎｇ ＤＫ，Ｓｌａｔｔｅｒｙ ＣＷ，ｅｔ ａ１．［Ｊ］Ａｄｖ Ｅｘｐ 场已面向世界，建议现在就应该从生产、检验技术和卫生管理 Ｍｅｄ Ｂｉｏｌ，１９９９；４６４：１４９～１５９． 等方面作好准备，制定出符合我国国情的相关法规，建立转基 ［１４］Ｋｎａｕｆ ＶＣ．Ｆａｃｃｉｏｔｔｉ Ｄ．［Ｊ］．Ａｄｖ Ｅｘｐ Ｍｅｄ Ｂｉｏ１．１ ９９５；３６９： ２２１—２２８． 因食品及致敏原的数据库，以满足转基因食品发展的需要，并 ［１５］Ｍａｙｅｎｏ ＡＮ．［Ｊ］．Ｔｒｅｎｄｓ ｉｎ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．１９９４．１２：３４６． 为国产转基因食品走向世界做好准备。 ［１６］李小芳，郑云雁，王晓玲．［Ｊ］．中国食品卫生杂志、２００１；ｌ３ ［参考文献］ （２）：４１—４５． ［１７］Ｋｕｉｐｅｒ ＨＡ．Ｎｏｔｅｈｏｒｎ ＨＰ，Ｐｅｉｊｎｅｎｂｕｒｙ ＡＡ［Ｊ］．１．ａｎｃｅｔ、ｌ９９９． ［１］邓郁琼．［Ｊ］．食品科学．２０００．２１（１１）：６～８． ３５４（９１８７）：１３１ ５～１３１６． ［２］Ｄａｙ Ｐ Ｒ．Ｉ－Ｊ］．Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．１９９６，６３： ［１８］Ｍａｒｔｅｎｓ Ｍａ．［Ｊ］．Ｉｎｔ Ａｒｃｈ Ｏｃｃｕｐ Ｅｎｖｉｒｏｎ Ｈｅａｌｔｈ．２０００；７３ ４６５ｌｓ～４６５６ｓ． Ｓｕｐｐｌ：Ｓ１４一ｌ８． ［３］易自力．刘选明．ＥＪ］．高技术通讯．１９９９．９（６Ｏ）：５３—５７． ［１９］Ｔａｙｌｏｒ ＳＬ，Ｈｅｆｌｅ ＳＩ ．［Ｊ］．Ｊ Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｍ Ｉｍｍｕｎｏ１．２００１；ｌＯ７ （５）：７６５—７７１． ［４］吴志平．徐步进．ＥＪ］．生物工程进展．１９９９，１９（１）：９—１ ３． 重组链激酶（思凯通）治疗急性心梗４２例疗效观察 张元元，张素坤 ［中图分类号］Ｒ６０５．９７４ ［文献标识码］ｃ ［文章编号］１００３—８５０７（２００２）０４—０５３０—０１ 静脉溶栓是当今治疗急性心梗（ＡＭＩ）的重要手段。快 次皮下注射５～７ｄ。溶栓后３ｈ内每半小时做全导联心电图１ 速、有效的再灌注是降低急性心梗患者并发症和死亡率的关 次，观察记录血压、心率。胸痛缓解程度以及出血等并发症， 键。我科自２０００年９月￣２００１年１２月应用重组链激酶（ｒ 于发病６ｈ开始隔２ｈ查一次心肌酶谱至发病２４ｈ。 －ｓｋ）对４２例ＡＭＩ患者行静脉溶栓治疗取得较好疗效。现 １．３疗效判定冠脉再通指标为溶栓２ｈ内（１）胸痛减轻５ 报告如下： 成或消失；（２）出现再灌注心律不常；（３）心电图示抬高最 １对象与方法 明显的导联回落＞５０ ；（４）心肌酶谱峰值提前。ＣＫ提前 ｌ、１ 对象 ４２例ＡＭ１人选者均符合ＡＭＩ溶栓疗法参 至１ ６ｈ以内，ＣＫ—ＭＢ１４ｈ以内。符合上述２项者判定为冠 考方案标准。其中男３ｏ例，女１２例。年龄４２～８６岁。梗死 脉再通 但（１）、（２）不能判再通。 部位：前壁５例、前间壁４例、下壁１２例，前下壁４例、前 ２结果冠脉再通率：４２例患者中有３３例临床判断冠脉 侧壁６例、下后壁９例、后壁１例、侧壁１例。既往有高血 再通，再通率为７８．６ 。 压８例。糖尿病５例，吸烟史１２例，高血脂６例，来诊时合 ３讨论ｒ－－ｓｋ（思凯通）是一种采用基因工程技术在非致 并心衰４例．并发心源性休克２例．来诊即室颤、阿斯综合 病性大肠杆菌中合成、提取、纯化所得高浓度的重组链激酶。 征２例。 它是一种高效率的溶酶原激活物，进入血液后与纤溶酶原 １．２方法溶栓前做１２导联心电图，记录血压、查心肌酶 形成１：１克分子比的复合物，再激活纤溶酶原成为有活性 谱．查血小板计数、出血、凝血时间以及凝血酶原时间。 的纤溶酶 后者催化血栓中的主要基质纤维蛋白水解成可溶 静脉溶栓方法：溶栓前即刻阿期匹林０．３嚼服。１５０万ｕ 性的纤维蛋白分解产物，从而使血栓溶解，血管再通。因链 ｒ－－ｓｋ加５ 葡萄糖１００ｍｌ ３０ｍｉｎ内静点，滴前静注地塞米 激酶对纤溶酶原的激活被纤维蛋白显著加强，因此ｒ—ｓｋ溶 松５ｍｇ。监测ＡＰＴＴ，于溶栓后１２ｈ应用克塞４０ｍｇ日二 解血栓有一定特异性。通过我院４２例临床疗效观察副作用 小，无一例出现过敏反应，经济费用适当，再通率也较高．而 ［作者单位］沈阳市急救中心，ｌ１０００６ 且应用该药后未出现血管再闭塞，值得临床应用。 ［收稿日期］２ｏ０２一Ｏ３一Ｏ５
