浅谈铅中毒如何防治更有效

陈贵秦

（四川省甘孜藏族自治州海螺沟景区燕子沟镇卫生院，四川　甘孜　626102）

R27　　　　　A　　　　　2095-4808（2020）02-179-01【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

妇科疾病为对女性生殖系统疾病的统称，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、卵巢疾

病等，为女性群体的多发病，其中以阴道疾病和子宫疾病比较常见。女性的阴道、宫颈、子宫均与体外保持互通关系，阴道为无氧环境，外界一些因素的侵袭很可能导致阴道的正常生理环境遭到破坏，继而可能引发阴道疾病。子宫是一个无痛觉神经的器官，子宫疾病发病早期，患者多无明显的临床症状，等到有明显不适感到医院就诊时，病情往往已经较严重。长期观察发现，多数妇科疾病具有迁延不愈、难以根治的特点，对于女性群体而言，不仅仅会造成机体上的痛苦，也会造成心理上的伤害。因此，加强妇科疾病的预防具有重要意义。那么引起妇科疾病的原因有哪些？如何远离妇科疾病呢？本文进行以下阐述。一、引起妇科疾病的几个主要原因

（一）月经因素,月经为女性生理上的循环周期。女性以月为单位排卵，在卵子成熟的过程中，子宫内膜会分泌大量的雌激素和孕激素，导致子宫内膜不断增厚，为受精卵着床发育做好准备，但在排出卵子没有受精的情况下，子宫内膜会自然脱落，从子宫腔内流出血样液体，即为月经。机体正常生理状态下，月经持续时间约为5~7天，经期女性机体免疫力较薄弱，阴道的生理环境平衡被打破，若经期私处清洗不当或使用质量不合格的卫

一旦发生生巾，较容易引发感染[1]。且经血对于病原微生物而言经血是最好的生长肥料，

感染，可能引发阴道炎、盆腔炎、附件炎等多种妇科疾病。

（二）外阴卫生不良,病原微生物入侵女性生殖系统的途径为外阴、阴道、子宫，外阴可以说是病原微生物面临的第一道关卡。若女性日常生活中不注意外阴清洁、采用的外阴清洁方法不当、不及时更换内裤或内裤清洁方法不当，很容易引起外阴炎，导致生殖系统的第一道防御大门被打破，继而可能增加自身发生多种妇科疾病的风险。

（三）性生活因素,性生活不洁因素诱发的妇科疾病可以总结为以下几点方面：（1）男性在性交的过程中将病原微生物带入女性体内引发的妇科疾病；（2）女性同时拥有较多的性伴侣，性生活不洁，或性生活过于频繁，导致生殖系统遭受病原微生物侵袭；（3）女性不良的自慰导致生殖系统受到病原微生物侵袭。

（四）避孕药因素,调查发现，长期使用避孕药的女性发生妇科疾病的风险更大，这是因为避孕药中含有的大量雌激素对霉菌产生菌丝具有较明显的促进作用。若已经患有阴道炎的女性长期服用避孕药，会为病原微生物进一步侵袭生殖系统创造有利条件，造成病

[2]

原微生物滋生，引发多种妇科疾病。

（五）多次人工流产,人工流产对女性生殖系统健康造成的危害较大，主要表现为以下几个方面：（1）人工流产手术中使用的手术器械较容易引起子宫内腔压升高，在术后可能引起子宫内膜异位症；（2）多次人工流产不仅会损伤子宫内膜，还可能引起宫颈炎、输卵管炎等妇科疾病；（3）多次人工流产会导致子宫内生理环境发生显著变化，不仅可能引发附件炎、急慢性盆腔炎等妇科疾病，甚至可能造成以后妊娠困难和不孕。二、预防妇科疾病的方法

（一）正确、合理使用阴道清洗液,调查发现，有较大一部分女性过度相信阴道清洗液的功效，觉得使用阴道清洗液洗的越勤，阴道越干净，越不易患病。但实际情况并非如此，

虽然阴道为无氧环境，但并不是无菌环境，一些厌氧菌可在阴道内生存，使阴道酸碱值维

持在正常范围内[3]。但无论是超市还是药店销售的阴道清洗液均具有一定程度的灭菌功效，长期使用可能导致阴道菌群失衡，反而会引起妇科疾病。因此，建议女性群体发现阴道异常症状后及时到正规医院就诊，遵医嘱正确使用阴道清洗液。

（二）便后正确擦拭阴部,由于肛门距离阴道的位置非常近，因此，女性在大小便后擦拭阴部十分必要。但擦拭阴部需要掌握正确的方法，首先要使用洁净、柔软的卫生纸，然后从前往后擦，切记不可来回擦拭，有尿液时停留吸取，然后更换卫生纸继续向后擦拭。

（三）减少护垫的使用,护垫对于女性而言是一种便捷的卫生产品，尤其是在经期末期时，经血量较少，很多女性选择使用护垫。但实际上，市面上销售壶的护垫均存在不同程度的透气性不佳问题，会导致阴部密不透气，造成细菌在阴部滋生。因此，建议女性日常尽量穿透气性好的棉质内裤，及时清洗，能不使用护垫尽量不使用。

（四）合理选择避孕方式,调查发现，目前一些远期有生育需求的女性，在近期多采用药物避孕。上文已经阐述药物避孕对生殖系统健康的危害，故建议女性在性生活时，选择其他避孕方式，如要求性伴侣使用安全套等。若已经无生育要求，建议选择使用宫内节育器避孕，该种避孕方式安全、持久。

（五）合理过性生活,男性和女性双方均不要带病过性生活，不要疲劳性交，女性处于经期时不要过性生活，男女双方饮酒后不要过性生活。男女双方带病或疲劳时机体免疫力较差，很容易造成病原微生物感染。此外，男女双方在性生活前、后注意正确清洁外生殖器。

（六）保持心情愉悦，加强体育锻炼,研究表明，女性长期的精神紧张、焦虑、抑郁等较易导致机体内分泌失调，激素表达异常，增加包括妇科疾病在内的多种疾病的发生风险。因此，保持心情愉悦十分必要，这就要求女性群体学会控制自己的情绪，当精神压力较大时，可采取一些方法缓解自己的负性情绪，如旅行、观看演出、与好朋友倾诉等。此外，妇科疾病的发生与机体免疫力下降的关系也十分密切，因此，建议女性群体进行适当的体育锻炼，以增强机体免疫力，使机体能够更好的抵抗病原菌入侵。

（七）重视妇科检查,日常生活中若突然发现阴道分泌物增多或颜色异常等症状，应引起重视，及时到医院就诊，争取及时发现和确诊疾病，尽早接受治疗。日常生活中生殖系统状态较好的女性，建议一年接受一次妇科检查，听取医师的建议，继续保持生殖系统健康。参考文献

[1] 何玉英.老年妇女常见妇科疾病的预防与保健[J].深圳中西医结合杂

志,2018,28(16):197-198.

[2] 彭海英,李玲.中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施分析[J].现代医药卫

生,2018,34(18):2884-2886.

[3] 李静,申红琳,周杜鹃.社区全科医生对妇科疾病的患病情况及保健知识的需求研究

[J].中国医药科学,2019,9(04):204-206+220.

浅谈铅中毒如何防治更有效

陈　锋　杨　华

（成都高新中环康源体检门诊部，四川　成都　610093）

R59　　　　　A　　　　　2095-4808（2020）02-179-02【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

铅这种金属在我们日常生活中较为常见，且由于其具有独特的理化性质，使得铅在工

业领域得到了广泛的应用，但这种金属本身具有多脏器毒性，在人体当中并不会发挥生理作用，正常情况下，应保证人体血铅浓度为零。而随着相关行业的发展，在近些年当中，很多地区的土壤、水源以及空气当中都出现了不同程度的铅污染情况，甚至还有进入食物当中的现象，而受到这种情况影响，人们与铅的接触和吸收不断增多，并在体内形成沉积，尤其是铅中毒情况的出现，会对人体的身体健康造成巨大的影响。因此，人们必须要对铅中毒保持高度的重视，并将相关防治工作做好，但想要实现这种目标，还需要对各项内容进行深入的研究。

一.铅中毒的主要原因

1.环境铅污染,在自然当中的铅，会随着各种自然现象在大气环境当中释放，而非自然来源的铅，多是以交通排放或工业生产为主要来源的，其中工业生产是造成大气环境污染的主要原因，例如，有色金属开采、钢铁生产、冶炼、磷肥生产、垃圾焚烧、煤矿燃烧、木材燃烧以及油料燃烧等等，机动车对含铅汽油进行使用，会导致尾气当中的铅对环境造成直接的污染，而这在城市当中是最为主要的铅污染来源，同时也是引发铅中毒问题的主要原因。2.用具及饮食污染,由于含铅农药的应用以及工业废水的大量排放，导致农作物、水果以及蔬菜当中的铅含量不断增高，与此同时，罐头盒采用含铅焊锡，使用黄丹粉进行松花蛋的加工，导致这些食品也容易出现含铅量较高的情况。除此之外，一些瓷质餐具会在表面设置一层釉面，其中会含有一定的镉和铅，在这层釉面接触食物或者是某些酸性物质以后，容易造成铅析出，如果不能对此类餐具进行正确的处理，也非常容易造成铅中毒的情况。3.从手口途径造成污染,相关报道指出，儿童咬手指的习惯会使铅中毒概率大大提升，这主要因为很多儿童具有啃咬手指或其他非食品物质的习惯，存在这种行为习惯的儿童，其在铅水平方面要比其他儿童高，而且儿童在接触一些玩具、学习用品以及尘土的情况下，非常容易在手上沾染铅物质，如果其存在啃咬手指的习惯，就会使其铅中毒的概率大大提升。二、铅中毒的防治措施

铅污染不仅会对自然环境造成巨大的影响，还会对人们的饮食安全以及身体健康产生威胁，因此，为了避免铅中毒情况的出现，必须要对各项防治措施进行合理的应用。

首先，一级预防，其主要是针对中毒原因进行预防，需要将各项铅污染源明确找出，以此为基础，对相应的预防措施进行科学的编制。第一，需要部门保持高度的重视，认识到铅中毒的危害，将其视为公共卫生安全问题，加强立法，制定健全完善的规章制度，并与多个部门形成合力共同实施，使铅污染问题能够得到综合的治理。特别是“三废”排放情况，要作为治理的重点，使工业污染源能够得到有效的控制。第二，要对健康教育工作

进行强化，这也是一级预防的关键所在，具体可以通过发表文章、出版书籍、组织演讲等方

式，对铅中毒的各项知识进行大力的宣传，帮助社会各界更好的认识铅中毒问题，提升其预防意识和预防能力，保证生活的健康性[1]。

其次，二级预防，对干预措施加强应用，避免铅元素进入人体，使人们的铅毒性抵抗能够能力能够得到有效的提升，具体干预方法如下：第一，环境干预，简单的说就是在微环境当中对铅污染源加强勘查和治理，例如，对室内卫生采用湿性打扫的方式，确保清洁的生存环境，减少污尘量，此外，在室内尽量不要使用含铅的油漆对墙壁进行处理；第二，行为干预，要养成良好的卫生习惯，避免铅元素通过消化道进入人体，例如，在吃东西以前，需要洗手，盛放食物的陶瓷用具，要尽可能的避免有彩色花纹，且要避免饮用酸性饮料；第三，营养干预，保证膳食习惯的合理性，做好微量元素的补充工作，包括、钙、铁、锌、硒、维生素等，降低铅的吸收量，对于含铅的各种饮料以及膨化食品要尽可能的少吃或不吃，且补锌能够将铅吸收有效减少，具有良好的降铅效果，而硒能够借助抗氧化途径发挥解铅毒的作用。铁的有效补充，不仅能够降低铅吸收，还能促进铅排出。而维生素对于铅毒防治同样具有非常重要的作用，加强维生素B1以及维生素C的补充，能够使血铅水平有效降低，同时还能降低肾脏以及肝脏等器官当中的含铅量。根据相关研究发现，在膳食当中加大钙的摄入量，不仅能够提升儿童骨质，还能使肠胃对铅的吸收水平有效降低，减少骨骼当中的铅积蓄，防治铅毒性对人体的不利影响。而相关专家也明确指出，保证丰富的营养摄入，能够将铅暴露造成的神经毒性效应有效降低，而且对于由铅造成的机体损伤，均衡合理的饮食，具有良好的预防和缓解作用[2]。

最后，加强血铅检测，落实驱铅治疗，这种目标的实现，需要有疾病预防控制系统以及妇幼保健系统作为基础，要在各地区建立相应的血铅检测点，运用科学、易行的方法，对高危人群加强血铅筛查，明确高危人群身体中的铅水平，并以此为依据，对各种防治措施进行合理的应用，对于铅水平过高的情况，需要根据专业医生的指导，使用相应的药物进行排铅治疗，如EDTA以及DMSA等，在对铅中毒的情况进行治疗时，相比于内源性配基，这种药物与铅具有更高的亲和力，在进入人体以后，能够与铅元素形成环状结构，而这种金属螯合物具有水溶性特点，能够通过肾脏排出。除此之外，相关部门还要针对铅中毒情况，建立血铅筛查、跟踪、治疗以及管理一体化的机制，以此来保证铅中毒的预防效果[3]。参考文献

[1] 陈小艺.职业性铅中毒的防治和探讨[J].健康大视野,2019,25(1):186.[2] 陈佩华.职业性铅中毒的危害和防治[J].心理医生,2016,22(34):260.

[3] 汤雪雯.关于职业性铅中毒防治的探讨[J].中国保健营养（下旬

刊）,2012,22(7):2361-2362.

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