医学影像影像研究与医学应用 2018年5月 第2卷第9期
探讨舒适护理在CT增强检查患者中的应用效果
何 敏
（云南省楚雄州人民医院CT室 云南 楚雄 675000）
【摘要】目的：探讨舒适护理在CT增强检查患者中的应用效果。方法：选择2016年1月—2017年1月在我院接受CT增强检查的患者共140例，将其分为干预组和对照组，每组70例。对照组采用常规护理，干预组采用舒适护理干预，比较两组患者护理效果。结果：在本次研究中，对照组优良率为78.57%，干预组优良率为95.71%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在接受CT增强检查的患者临床护理中，舒适护理能够降低患者心理压力，保证检查的舒适性，而且还可以提高图像质量，值得在临床上推广。【关键词】舒适护理；CT增强检查；应用效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2018）09-0120-02目前，医疗科技快速发展，CT技术在临床诊断中有了广泛的应用，CT增强扫描指的是运用高压注射器经静脉注射碘对比剂后进行性扫描的方式，对疾病诊断有着重要作用[1]。由于很多患者对增强扫描不了解，导致经常存在紧张心理，直接影响到图像采集效果，基于此，在检查过程中开展良好的护理就成为了关键。为研究舒适护理在CT增强检查患者中的应用效果，本次以2016年1月—2017年1月在我院接受CT增强扫描的患者140例为研究对象，分为干预组和对照组，每组70例，报道如下。1资料与方法
1.1 一般资料
本次以2016年1月—2017年1月我院接受CT增强检查的患者140例为研究对象，将其分为干预组与对照组，每组70例患者。其中，干预组中，男性患者40例，女性30例，年龄20～75岁，平均年龄（45.2±2.3）岁。对照组患者中，男性38例，女性32例，年龄21～74岁，平均年龄（45.3±2.4）岁。经过比较，干预组与对照组成员一般资料无区别，因而可以进行比较。
1.2 设备
采用西门子排CT，高压注射器，非离子型碘对比剂碘海醇，18号BD密封式静脉留置针。
康。
在临床治疗中，腹部创伤主要为脾损伤、肝损伤及胰腺损伤等，对患者正常生活造成较大影响，治疗难度高，危险度较高[3]。CT检查为临床上一种常用的检查方法， 临床诊断准确率高，敏感性与特异度较高，能够对患者的组织受损及腹部脏器情况进行评价，确诊患者受伤类型，给予针对性治疗，保证临床治疗的准确率。另外，CT检查相关操作简便，能够降低发生误诊概率，确保患者尽早得到治疗，保证患者生命安全。进行CT检查时，相关医生需注意操作规范[4]，避免发生医疗纠纷，重视患者生命安全性，稳定患者体征后进行检查，对检查结果进行仔细的分析，避免误诊，不放过任何一个疑点，为患者治疗提供更多时间。在本次研究中，CT结果显示，20例患者为肝损伤，所占比例为25.0%，37例患者为胰腺损伤，所占比例为46.25%，23例患者为脾损伤，所占比例为28.75%。80例患者中，发生3例误诊，可得CT诊断腹部创伤的准
1.3 方法
1.3.1检查方法
双筒高压注射器内抽入等量碘对比剂和生理盐水，然后设置注射速率、剂量，通常速率为3ml/s，剂量为80～100ml，选择右手粗壮血管进行穿刺注射。
1.3.2护理方法
对照组患者采用常规护理方案，CT增强检查之前，予以病情评估，观察患者生命体征，了解患者既往病史以及过敏史，碘过敏患者需要慎用或禁止使用，签署知情同意书，开展穿刺检查。
干预组患者在对照组的基础上采用舒适护理方案，主要包括以下内容：（1）心理护理：一般而言，很多患者接受CT增强扫描时都会产生一些心理应激反应，表现为神经内分泌系统对整体机能调节产生不良反应等。因此，护理人员需要以良好的沟通来降低患者的心理压力，从患者的顾虑入手，根据其认知水平采用个性化心理护理方案。在心理疏导过程中，护理人员需要耐心细致的回答患者的问题，倾听患者的主诉，告知患者碘对比剂容易出现的不良反应，例如发热、发麻、穿刺点胀痛等。此外，患者检查前，护理人员需要引导患者放松，降低因恐惧等导致的植物神经反应，稳定患者的其情绪[2]。（2）生理护理：护确率为96.25%。由此可得，腹部创伤的CT诊断临床诊断价值较高。
综上所述，腹部创伤的CT诊断具有重要临床诊断价值，诊断准确率较高，可为后续临床治疗提供重要诊断意见，具有临床推广的意义。【参考文献】
[1]石俊英，史景璐，张斯佳.腹部创伤的CT诊断及其在临床上的应用价值[J].现代医用影像学,2017,26(2):326-327.[2]童元法，严科龙.CR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].医学影像学杂志,2014(4):3-4.[3]陈藤，王志刚.急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(7):106-108.[4]王秀波，赵建明，杨军舰，张鑫，卜祥珍.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(3):72-74.
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影像研究与医学应用 2018年5月 第2卷第9期 医学影像受伤机制在头部外伤急诊CT诊断中的重要意义分析
杨 进
（玉林市第三人民医院放射科 广西 玉林 537000）
【摘要】目的：探讨受伤机制在头部外伤急诊CT诊断中的意义。方法：将我院收治的头部受伤患者进行分析，共有278例患者参与到此次研究，对患者的检查结果进行回顾性分析，了解患者的受伤机制。将这278例患者随机的分成观察组和对照组，两组患者都有139例患者，观察组的患者在接受CT结果分析的基础上，医务人员还了解患者的受伤过程，对照组的患者中，医务人员仅仅对他们的CT结果进行分析，对两组患者的诊断正确率进行分析。结果：观察组的诊断准确率明显高于对照组。结论：在对头部外伤患者的受伤机制进行了解的基础上，再进行CT的诊断结果分析，可以使诊断的精确度进一步提升。【关键词】受伤机制；头部外伤；急诊；CT【中图分类号】R651.15 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2018）09-0121-03如果患者出现了头部外伤，其病情非常的凶险，而且病情很复杂，临床上常常采用CT检查的方式，对患者的病灶位置确定。CT扫描的速度非常快，而且没有太多的，不会导致患者产生创伤。为了分析受伤机制在头部外伤急诊CT中的效果，本次研究分析我院收治的278例头部受伤的患者，对其临床资料进行分析。1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究分析我院收治的278例头部受伤患者，患者
都接受CT检查，对患者的临床资料进行回顾性分析。有31例患者是脑内血肿，有3例是脑白质剪切伤，有52例患者是颅内骨折，有97例患者是复合型颅脑损伤，有53例患者是蛛网膜下腔出血。其中有147例是男性患者，有131例是女性患者。患者最小年龄15岁，最大年龄79岁。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组的患者采用CT扫描的方式，采用平扫的方式对患者的受伤头部进行扫描，扫描的厚度为7～10毫米，共扫描14层，扫描的电压为120kV。
理人员需要为患者创设良好的医疗环境，保持就诊秩序。此外，候诊区需要保持安静、整洁，同时配置靠背椅、饮水机以及阅报栏等，保持舒适的温度和湿度，冬季保暖，夏季通风。（3）疼痛护理：临床护理过程中，疼痛护理是极为重要的组成部分，降低患者穿刺注射疼痛是护理的重要内容。护理人员可以采取转移注意力的方式，在CT增强扫描过程中，静脉穿刺时，护理人员可以允许患者家属陪伴，同时以舒缓的音乐分散患者的注意力，有条件时运用成熟的穿刺技巧，一针见血，避免反复穿刺带来的痛苦。
1.3 观察指标
观察比较两组患者CT增强扫描的图像质量水平，分为优秀、良好、一般。其中，优秀：图像清晰，无呼吸运动伪影，增强密度对比清楚，血管、边界显示清晰，无阶梯状伪影。良好：图像无呼吸运动伪影，血管边界较为清晰，存在少量轻微阶梯状伪影。一般：无呼吸运动伪影，血管、边界比较模糊，存在阶梯状伪影。2结果
干预组与对照组图像质量优良率比较
对照组：优秀25例，良好30例，一般15例，优良率为78.57%。
干预组：优秀32例，良好35例，一般2例，优良率为95.71%。
两组优良率比较中，差异明显，有统计学意义（χ2=11.3152，P＜0.05）。3讨论
CT增强检查过程中，患者存在焦虑、恐惧等情绪，分
析其中原因，主要包括以下几个方面：第一，患者对CT增强检查缺乏足够的了解，出于对未知的恐惧；第二，CT增强检查需要穿刺注射碘对比剂，患者对其不了解，担心对身体存在不良影响；第三，对自身健康状况存在顾虑[3]。不良情绪都会导致患者体内交感肾上腺髓质系统兴奋，从而出现一些应激反应，容易导致血压升高、心动过速等，对检查图像质量有明显的影响，很容易出现运动伪影，导致检查效果不佳。舒适护理属于整体性的护理模式，注重患者生理、心理等全方位的护理，注重患者在护理过程中的舒适度与满意度，本次研究中，干预组应用舒适护理，针对患者的心理展开心理护理，同时结合生理护理以及相应的疼痛护理，从而整体上提高了患者的舒适度，也提高了患者接受CT增强检查图像的优良率。在本次研究中，对照组优良率为78.57%，干预组优良率为95.71%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在接受CT增强检查的患者临床护理中，舒适护理能够降低患者心理压力，保证检查的舒适性，而且还可以提高图像质量，值得在临床上推广。【参考文献】
[1]苏晓明.舒适护理对CT增强检查患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2016,8(20):216-217.
[2]赵小艳.舒适护理在CT增强检查患者中的应用效果[J].中国保健营养,2015,(12):198-198,199.
[3]汤艳华.舒适护理在CT增强患者中应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,(25):239-240.
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