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护理岗位创新技能大赛赛程指南

来源:华佗养生网


护理岗位创新技能大赛

赛 程 指 南

主办单位:XXX总工会

XXX卫生局

承办单位:XXX护理质量控制中心

XXX人民医院

护理岗位创新技能大赛组委会

目 录

一、赛项规程····················································································3 (一)竞赛名称··················································································3 (二)竞赛时间、地点·······································································3 (三)竞赛项目··················································································3 (四)竞赛规则··················································································3 (五)评分方式与奖项设置·······························································4 (六)申诉与仲裁··············································································4 二、竞赛工作守则··············································································5 (一)领队或指导老师须知·······························································5 (二)参赛选手须知··········································································5 (三)评委须知·················································································6 (四)工作人员须知··········································································7 (五)抽签办法··················································································7 三、比赛项目及评分标准·································································8 (一)氧气吸入技术(壁式)······························································8 (二)氧气吸入技术(筒式)·······························································10 (三)无菌技术···················································································12 (四)密闭式静脉输液法····································································14 (五)单人徒手心肺复苏术································································16 四、决赛日程安排·································································18

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一、赛项规程

(一)竞赛名称

护理岗位创新技能大赛”决赛 (二)竞赛时间、地点 时间:2014年X月X日 地点:XXX人民医院 (三)竞赛项目

理论竞赛:以临床常用的两本工具书《医学临床“三基”训练护士分册》(第四版)第一、二部分及《临床护理实践指南》为命题标准,题型仅为单选题和多选题,考试时间为30分钟。

操作技能竞赛:单人徒手心肺复苏术、无菌技术密闭式静脉输液法、六项无菌技术基本操作、氧气吸入术(可选择氧气筒或中心供氧),抽考其中1项操作。

操作比赛分2个环节进行:备物、技术操作。备物3分钟,技术操作按照评分标准(详见附件)规定时间内完成,每超10秒钟扣总得分1分,超过1分钟扣未完成步骤得分并且应立即停止操作,不得以任何理由拖延比赛时间。

(四)竞赛规则

1. 参赛选手出场顺序和竞赛项目以抽签形式决定。

2. 参赛选手凭抽签号提前15分钟进入赛场。选手先进行理论竞赛笔试,后进行操作技能比赛。

3. 竞赛过程中,选手自觉接受评委的监督和警示。 4. 比赛时间到,由评委示意选手终止操作后,选手不得再进行任何操作。

5. 为保证赛程顺利进行,选手如有严重违规行为,评委

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有权中止其操作。

6. 如果确实因设备故障导致选手中断或终止比赛,由比赛评委视情况做出裁决。 (五)评分方式与奖项设置

1. 评分方式:竞赛成绩采用百分制,每位选手总分为100分。其中,理论竞赛占总成绩的30%,操作技能竞赛占总成绩70%。

理论竞赛按理论知识评分标准给分;操作技能竞赛遵照“去掉一个最高分,去掉一个最低分,计算其他评委的平均分”原则进行;两项成绩之和记入选手个人总成绩。

参赛选手的成绩排序,依据选手个人成绩由高到低排列名次。若成绩出现并列时,以操作时间短的选手为上。 2. 奖项设定:特等奖1名、一等奖3名、二等奖5名、三等奖7名。

(六)申诉与仲裁

1. 参赛选手对不符合竞赛规定的用物、有失公正的评判以及对工作人员的违规行为等均可提出申诉。

2. 选手申诉必须通过本参赛队的领队,在比赛结束2小时内以书面形式向市卫生局提出,由市卫生局组织仲裁小组进行复议,其仲裁结果为最终结果,参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛,违者按弃权处理。

二、竞赛工作守则

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(一)领队或指导老师须知

1.各县区代表队由各县区卫生局指定一名领队或指导老师;市直各参赛队指定一名领队或指导老师,负责联系比赛期间有关事宜,领队或指导老师姓名及联系方式在参赛选手回执表中备注即可。

2.领队或指导老师负责管理本队人员的日常生活及安全,要坚决执行竞赛的各项规定,加强对参赛选手的管理,做好赛前准备工作,督促选手带好竞赛证件、穿好竞赛服装等。 3. 领队或指导老师不得私自接触评委。要教育选手树立良好的赛风,听从指挥,服从评委,不弄虚作假,确保竞赛顺利进行。

4. 比赛期间领队或指导老师不能进入赛场,违者扣除参赛队的组织纪律分。 (二)参赛选手须知

1.参赛选手在竞赛前要熟知有关竞赛须知事项。 2. 参赛选手需要自备考试用笔、口罩、发网、发卡、白色护士鞋、着肉色丝袜等个人用品(护士帽及护士服由市护理质控中心统一准备)。持本人身份证提前15分钟在指定地点集中,由工作人员引导统一进入候赛室进行资格审查,抽取参赛号码。若参赛选手迟到超过10分钟,则视为放弃比赛。 3.参赛选手不可将手机、“三基”书等带进赛场,凡违反者按舞弊处理。

4.参赛号码牌统一粘贴在白大衣的左下口袋外。评委通知“××号”选手入场比赛,该参赛选手进入赛场参赛。选手应

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报告参赛号,不得报告工作单位及本人姓名,违规者取消参赛资格。

5.评委发出竞赛开始信号后,选手才能答题或操作。

6.竞赛过程中如遇问题,选手需举手报告,由评委记录并现场处理。

7.赛场作弊或违反赛场纪律者,取消其参赛资格,成绩以零分计算。

8.参赛选手结束竞赛,经评委老师同意方可离开赛场,

并不得再次进入赛场。

9.选手不得将竞赛所提供的竞赛用品带离场外。 (三)评委须知

1.须参加大赛委员会组织的赛前培训,认真学习和熟悉掌握评分标准。

2.工作时统一佩戴“评委”标志,按时到达指定比赛地点,工作期间,暂停使用手机。

3.服从大赛组委会的领导,严格执行工作流程,维持赛室秩序。

4.评委按比赛规则、评分标准对其所评判的内容予以评分。 5.对评判工作有争议的技术问题、突发事件,应当及时向大赛领导小组报告,确保比赛顺利进行。

6.评委要严格遵守保密制度,在组委会未公布比赛成绩前,任何人不得对外泄露评分情况。

(四)工作人员须知

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1.工作人员必须服从组委会统一指挥,认真履行职责,

不得在赛场内接听或打电话,做好比赛各项服务工作。

2.协助组委会认真做好检查选手证件、抽取参赛号码、计时、统分等工作,引领选手进入和离开赛场。

3.如遇突发事件,要及时向组委会报告,同时做好疏导工作,确保比赛成功。

(五)抽签办法

赛场设候赛室1间,赛室2间,一个备物间。选手在候赛室抽签,抽签号码经工作人员确认后,再由选手本人核对并签名。

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三、比赛项目及评分标准

(一)

[参赛项目]氧气吸入技术(壁式) [时间要求]备物3分钟,7分钟内完成操作。

参赛选手序号: 程序 素 质 要 求 5分 规范项目 报告内容:报告选手参赛号码及比赛项目; 语言流畅,态度和蔼,面带微笑 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 服装鞋帽整洁,着装符合要求 1.核对医嘱、治疗单(卡) 2.评估: (1)询问、了解患者的身体状况 操 (2)评估患者鼻腔情况 作 (3)评估氧气装置是否完好 前 (4)解释操作目的,取得患者配合 准 备 3.洗手,戴口罩 20 分 4.用物准备:手消毒液,清洁治疗盘内置中心供氧系统氧气吸入器1套,一次性吸氧管2条,湿化瓶,治疗碗(内装纱布、通气管、镊子)、棉签、无菌蒸馏水,用氧记录单、笔、手表、盛污物容器 操 作 流 程 60 分 1.携用物至床旁,查对床号、姓名 2.装表:关闭流量开关,将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头已锁住。接上通气管,向湿化瓶内注入冷开水1/2~2/3,将湿化瓶安装在中心供氧装置上(也可将整套装置先接好再接上中心供氧装置) 3.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔 4.检查一次性吸氧管密封效果、有效日期,与流量表连接 5.逆时针缓慢转动流量调节阀手轮,调节氧流量,试水确定氧气流出通畅 6.将吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定 7.指导患者进行有效呼吸,告知不可自行摘除吸氧管和调节流量 分值 1 2 2 5 一处不符合要求扣2分 评分标准 扣分 得分 未核对扣5分;一处不符合要 求扣1分 6 未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分 2 一处不符合要求扣1分 5 少一件或一件不符合要求扣1分 不核对扣3分 3 6 一处不符合要求扣1分 5 2 5 3 5 不清洁扣3分;体位不舒适扣 2分 不检查扣2分 不检查氧气流出是否通畅扣3 分;流量不准确扣5分 不固定扣3分;固定不牢扣1 分 不予指导、告知扣5分 8

操 作 流 程 60 分 8.询问患者对操作的感受,告知注意事项,放置信号灯于患者可及处,密切观察缺氧改善情况 9. 协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢 10.洗手,签名,记录用氧时间及氧流量 11.停吸氧时,核对床号、姓名,向患者解释,取下吸氧管,擦净鼻部 12.关流量表,卸下湿化器吸氧装置 13.询问患者对操作的感受,观察吸氧效果 14.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢 15.洗手 16记录停氧时间 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 5 未告知注意事项扣5分;告知 不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分 体位不舒适扣2分;未整理床 单位扣1分 未签名扣2分;未记录扣2分; 一处记录不符合要求扣1分 不核对扣4分,不解释扣2分, 先关流量开关后拔管扣5分,不擦净鼻腔分泌物扣1分 一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分 3 4 7 2 4 3 1 2 3 体位不舒适扣2分;未整理床 单位扣1分 未洗手扣1分 未记录扣2分;记录不符合要 求一处扣1分 一处不符合要求扣1分 未指导扣5分,指导不全一处扣1分 操 作 后 评 价 3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 15 分 4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则 5.操作时间:7分钟内完成 总分 2.指导患者 (1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量 (2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,应当及时通知医护人员 (3)告知患者有关用氧的安全知识 5 2 5 态度语言不符合要求各扣1 分;沟通无效扣2分 一处不符合要求酌情扣1~2分 每超10秒钟扣总得分1分,超 过1分钟扣未完成步骤得分并 且应立即停止操作,不得以任何理由拖延比赛时间。 100

完成时间: 评委签名:

核对: 录入: 监督员:

2014年5月 日

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(二)

[参赛项目]氧气吸入技术(筒式)

[时间要求]备物3分钟,8分钟内完成操作(2分钟装表)。

参赛选手序号: 程序 素 质 要 求 5分 规范项目 1.报告内容:报告选手参赛号码及比赛项目; 语言流畅,态度和蔼,面带微笑 2.仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 3.服装鞋帽整洁,着装符合要求 1.核对医嘱、治疗单(卡) 2.评估: (1)询问、了解患者的身体状况 (2)评估患者鼻腔情况 (3)评估氧气装置是否完好 (4)解释操作目的,取得患者配合 3.洗手,戴口罩 4.用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治疗盘,供氧装置1套(配“四防”标识的流量表、湿化瓶(内盛2/3~1/2冷开水),冷开水,一次性吸氧管2条,供氧系统氧气吸入器一套,治疗碗(装纱布、通气管、镊子)、棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物容器 1.装表:打开氧气筒上总开关清洁气门,立即关好。接上氧气表并旋紧,检查小开关是否关闭。开总开关检查装表后有无漏气。通气管、湿化瓶、供氧导管分别与氧气表连接。(也可将整套装置先接好再接上中心供氧装置) 2.携用物至床旁,查对床号、姓名 3.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔(双鼻塞导管用2根棉签) 4.检查一次性吸氧管密封效果及有效日期,与流量表连接 5.打开流量表开关,调节氧流量,确定氧气流出通畅 6.将一次性吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定 分值 1 一处不符合要求扣2分 2 2 5 未核对扣5分;一处不符合 要求扣1分 未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 20 分 6 2 一处不符合要求扣1分 5 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 流 程 60 分 9 一处不符合要求扣1分 5 6 2 6 3 不核对扣5分 体位不舒适扣2分,不清洁 扣3分; 不检查扣2分;一处不符合 要求扣1分 不检查氧气流出是否通畅扣 2分,调节流量不准确扣2分,先插管后调流量扣5分 不固定扣3分,固定不牢扣 1分 10

操 作 流 程 60 分 7.指导进行有效呼吸,告知不可自行摘除鼻导管和调节流量,放置信号灯于患者可及处,密切观察缺氧改善情况 8.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢 9.洗手 10.签名,记录用氧时间及氧流量 5 4 1 3 未告知注意事项扣5分;告 知不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分 体位不舒适扣2分;未整理 床单位各扣1分 未洗手扣1分, 未签名扣1分;未记录扣2 分;一处记录不符合要求扣1分 不核对扣3分,不解释扣3 分,先关流量开关后拔管扣5分,不擦净鼻腔分泌物扣2分 一处不符合要求扣1分 体位不舒适扣2分;未整理 床单位扣1分 一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分 11.停吸氧时,核对床号、姓名,向患者解释,取下鼻塞,擦净鼻部 12.询问患者对操作的感受,观察吸氧效果 13.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢 14.洗手,记录停氧时间 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 2.正确指导患者 (1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量 (2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,应当及时通知医护人员 (3)告知患者有关用氧的安全知识 3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则 6 5 3 2 3 一处不符合要求酌情扣 1~2分 每超10秒钟扣总得分1分, 超过1分钟扣未完成步骤 得分并且应立即停止操作,5.操作时间:8分钟内完成(2分钟装表) 不得以任何理由拖延比赛时间。 总分 100 5

注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。

操 作 后 评 价 15 分 5 未指导扣5分,指导不全一处扣1分 2 态度语言不符合要求各扣 1分;沟通无效扣2分 完成时间: 评委签名:

核对: 录入: 监督员:

2014年5月 日

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(三)

[参赛项目]无菌技术基本操作

[时间要求]备物3分钟,7分钟内完成操作。

参赛选手序号: 程序 素 质 要 求 5分 操 作 前 准 备 20 分 规范项目 1.报告内容:报告选手参赛号码及比赛项目; 语言流畅,态度和蔼,面带微笑 2.仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 3.服装鞋帽整洁,着装符合要求 1.评估:环境、桌面是否清洁,适宜操作 2.洗手 3.戴口罩 4.用物准备:手消毒剂,无菌持物钳或镊(干罐则有效期为4小时),治疗盘,无菌治疗巾包,无菌弯盘包,器械方盒,无菌治疗碗包,手套,无菌溶液,棉签,消毒剂,表,笔,盛污物容器,必要时备启瓶器,标签 1.无菌持物钳:取、放无菌持物钳时,钳端应闭合向下,用后立即放回容器内 2.无菌包:检查无菌包名称、灭菌日期、化学指示带颜色变化情况,包布干燥、完整、系带严紧 3.解开系带缠好放在包布边下,自包布外角、两侧角、近侧角的顺序打开 操 作 流 程 60 分 4.用无菌持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内,包内有剩余物品,则按原折痕包起扎好,注明开包日期、时间 5.铺无菌盘:双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开,铺于治疗盘上,双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上,上层扇形折叠,开口边向外 6.取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带 7.将弯盘包托在手中打开,另一手将包布四角抓住,将无菌弯盘放于无菌治疗盘内 8.检查无菌容器名称、灭菌日期、化学指示胶带,打开无菌容器盖,内面朝上或拿手中,取出无菌物品后立即盖严容器,手不可触及容器及容器的内面及边缘 9.打开容器时,避免手臂跨越容器上方 分值 1 2 2 8 4 2 评分标准 一处不符合要求扣2分 扣分 得分 未评估扣8分,评估不全一处扣2分 不洗手扣4分;指甲长扣2分 不戴口罩扣2分 少一件或一件不符合要求(无菌物品包外无标志)扣1分,无菌物品与非无菌物品混放一件扣1分 一处不符合要求扣1分 4 3 3 不检查扣3分,检查漏一项扣1分 一处不符合要求扣1分,污染一处 扣1分 一处不符合要求扣1分,污染一处扣1分 一处不符合要求扣1分,污染一处扣1分,跨越无菌区一次扣1分 不检查扣3分,检查漏一项扣1分 3 3 4 3 3 开包方法不对扣2分,污染物品扣 4分,污染无菌治疗盘扣4分 一处不符合要求扣1分,污染一处扣1分 跨越一次扣2分 4 2 12

10.从无菌容器中取物时,应将盖子完全打 开,避免物品触碰边缘 11.手持无菌容器时,应托住底部 12.放入无菌物品后,展开扇形折叠层,盖住物品,上下层边缘对齐。开口处向上反折,两侧边缘向下反折后备用 13.记录铺盘日期及时间 14.取无菌治疗碗包,检查灭菌日期、化学指示胶带,打开无菌治疗碗包,双手托治疗碗底部轻放于操作台上 15.取无菌溶液:核对标签上药名、浓度、剂量、失效期等,检查瓶盖是否松动,瓶身有无裂缝,无菌溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等 16.打开瓶盖,标签朝上,倒出少许溶液冲洗瓶口,开盖时手不可触及瓶口,再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内 17.盖好瓶盖,用消毒棉签消毒瓶口,注明开瓶日期及时间(已打开的溶液有效使用时间为24小时) 18.戴无菌手套:选择无菌手套号码,核对灭菌日期、化学指示胶带,检查包布有无潮湿、破损(一次性灭菌手套检查包装、有效期、批号、型号、) 19.打开手套包,用滑石粉涂擦双手,将用后滑石粉包放于包布外右上角 20.一手掀起手套袋开口处,另一手捏住一只手套的翻则折部分(手套内面),取出手套,对准五指戴上 21.再用戴好手套的手插入另一手套翻折内 (手套外面),同法将手套戴好。翻手套边扣套在衣袖外面 22.脱手套:一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下 操 作 后 评 价 15 分 总分 1.按消毒技术规范要求处理用物 2.无菌观念强,物品摆放合理 2 2 3 2 3 物品触碰边缘一次扣1分 未托住底部扣2分 3 边缘不对齐扣1分,未能一次盖好 扣1分,不反折或反折不对各扣1分 未注明铺盘日期及时间各扣1分 漏检查一项各扣1分,开包方法不 对扣2分,手污染治疗碗内面扣3分,未用手托住治疗碗底部轻放于操作台上扣1分 漏检查一项扣1分 瓶签不朝上扣1分,不冲洗瓶口扣 2分 污染瓶盖未消毒扣2分,瓶盖未盖 好、未及时盖好各扣1分,不记录开瓶日期、时间各扣1分,使用超过有效期溶液扣2分 漏检查一项各扣1分,手套不合适扣1分 一处不符合要求扣1分 取出手套时方法不对扣1分,取手套污染扣2分 5 2 2 2 2 2 2 2 8 戴手套方法不正确、戴不好各扣1分, 未翻手套边扣在衣袖外面扣1分,撕破手套、污染手套外面各扣2分 脱手套方法不对扣2分 一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分 一处不符合要求酌情扣1~2分 3.全过程动作熟练、规范,符合操作原则 5 4.操作时间:7分钟内完成 每超10秒钟扣总得分1分,超过1 分钟扣未完成步骤得分并且应立 即停止操作,不得以任何理由拖延比赛时间。 100 完成时间: 评委签名:

核对: 录入: 监督员:

2014年5月 日

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(四)

[参赛项目]密闭式静脉输液法

[时间要求]备物3分钟,10分钟内完成操作。

参赛选手序号:

程序 素 质 要 求 5分 规范项目 1.报告选手参赛号码及比赛项目:语言流畅,态度和蔼,面带微笑 2.仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 3.服装鞋帽整洁,着装符合要求 1.核对医嘱、治疗单或输液卡 2.评估: (1)询问、了解患者的身体状况 (2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 (3)解释操作目的,取得患者配合,并做好输液前准备,如排空大小便等 3.洗手,戴口罩 4.用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治疗盘,一次性输液器,胶布或输液贴,止血带,垫巾,棉签,皮肤消毒剂,药液,瓶套,启瓶器,胶水,手表,治疗单(输液)单(卡),治疗碗,输液架,盛污物容器,如需加药按医嘱备药物,另备一次性注射器、砂轮、利器盒 分值 1 2 2 5 一处不符合要求扣1分 未核对扣5分;一处不符合要 求扣1分 未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分 少一件或一件不符合要求扣1分 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 20 分 6 2 一处不符合要求扣1分 5 1.核对: (1)输液单(卡):床号、姓名、药名、 浓度、剂量、用法、时间 (2)液体:药名、浓度、剂量和有效期 等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,对光 检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物 操 作 2.粘贴输液卡,并在输液卡核对者处签名。套流 上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口 程 3.检查一次性输液器:名称、生产日期、60 有效期、包装完整性,取出,持输液管插分 入瓶塞至针头根部 4.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、药液,告知药名和作用 5.告知患者配合方法,协助患者取舒适体位 不核对扣5分;未检查一项各扣2分;检查不全一处扣1分;一处不符合要求扣1分 5 3 未签名扣3分未;未消毒或消 毒方法不对扣1分 未检查扣2分;漏检查一项扣1分 不核对扣8分;未告知扣3分; 解释不全扣2分;态度不认真、语言不亲切各扣1分 体位不舒适扣3分;一处不符 合要求扣1分 2 5 3 14

操 作 流 程 60 分 6.固定针栓和护针帽,关闭调节器,将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满溶液,茂非氏滴管内有1/3~1/2液体,排气,将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上 7.铺垫巾及扎止血带,选择静脉,消毒皮肤,输液进针前查对,确认无误 5 未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功,浪费药液各扣1分;一处不符合要求扣1分 8.取下针帽排气,再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适 9.输液后查对,确认无误 10.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,或按医嘱 11.询问患者对操作的感受,告知注意事项放置信号灯于患者可及处 12.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢 13.洗手 14.在输液单(卡)上签名,并记录 体位不舒适扣1分;扎止血带 不符合要求、消毒范围、方法4 不正确各扣1分;一处不符合要求扣1分 不复查排气,输液管下端有气 体各扣1分;进针方法不正确扣3分;退针一次扣2分;拔出皮肤重新穿刺扣5分;二次10 不成功扣8分;不松止血带、调节器各扣1分;固定不牢扣1分;肢体放置不舒适扣1分;一处不符合要求扣1分 3 未再次核对扣3分 未调滴速扣8分;滴数误差每 8 5滴扣2分 未告知注意事项扣5分;告知 5 不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分 体位不舒适扣2分;未整理床 2 单位扣1分 1 未洗手扣1分 未签名扣2分;未记录扣4分, 4 一处记录不符合要求扣2分 3 一处不符合要求扣1分 未指导扣5分,指导不全一处扣1分 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分 一处不符合要求酌情扣1~2分 每超10秒钟扣总得分1分,超过1分钟扣未完成步骤得分并且应立即停止操作,不得以任何理由拖延比赛时间。 操 作 后 处 理 15 分 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 2.正确指导患者 (1)告知患者所输药物 (2)告知输液中的注意事项 3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则 5 2 5 5.操作时间:10分钟内完成 总分 100

完成时间: 评委签名:

核对: 录入: 监督员:

2014年5月 日

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(五)

[参赛项目]单人徒手心肺复苏术 [时间要求]备物3分钟,4分钟内完成操作。

参赛选手序号:

项 目 总 分 素 质 要 求 6分 操作前准备 3分 评 估 病 人 8分 操 作 步 骤 75分 项 目 内 容 报告 内容 仪表 举止 服装 服饰 用物 技 术 要 求 报告选手参赛号码及比赛项目;语言流畅,态度和蔼,面带微笑 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 服装鞋帽整洁,着装符合要求 用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、一次性人工呼吸膜、弯盘、纱布、手电筒、记录本;医疗垃圾桶、表、必要时备脚踏垫。 3 2 1 2 2 2 2 2 6 8 6 6 分值 2 2 2 扣得分 分 3 2 ·(此步骤开始计时)判断意识:拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人:“你怎么了?能听见我说话吗?”(口述) 做出 ·触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2~3cm处的颈判断 动脉,观察有无大动脉搏动(口述),10秒钟内完成 (8分) ·紧急呼救:确认病人意识丧失,立即呼叫他人协助,通知医生护士(口述) ·看表记时,发现意外情况的时间 复苏 ·立即使病人仰卧位,置于硬板床 体位 ·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上 (6分) ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述) ·抢救者站在病人右侧的肩、腰部 ·解开衣领腰带暴露病人胸腹部 ·按压部位:胸骨中下1/3交界处 ·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),心脏 垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力按压 量进行操作 (30分) ·按压幅度:胸骨下陷≥5cm(口述),用力要均匀 ·按压频率:≥100次/min(口述),且每次按压后必须完全解除压力,胸部回到正常位置,保证每次按压后胸部回弹,手掌不离开胸部,连续按压30次(≦18秒) 16

操 作 步 骤 75分 ·检查口腔,清除口、鼻腔异物(口述并操作) 开放 ·取出活动义齿(口述) 气道 ·判断颈部有无损伤(口述并模拟操作) (10分) ·颈部无外伤采用仰头举颏法(口述) ·颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述) ·保持病人口部张开状态 ·左手拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气 人工 ·双唇紧贴并包绕病人口部吹气,连续吹气2次,每次不少呼吸 于1秒 (14分) ·用力吹气,直至病人胸廓抬起,吹气完毕,立即与病人的口部脱离,同时松开捏鼻的手指,观察胸廓情况 ·按压与人工呼吸之比:30:2,连续2个轮次 操作5个轮次后判断病人复苏效果(口述) ·颈动脉恢复搏动 复苏 ·平均动脉压在60mmHg 效果 ·自主呼吸恢复 (10分) ·瞳孔缩小有对光反射 ·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 ·看表记时:复苏的时间 洗手 ·整理用物 记录 ·洗手、记录 (5分) ·报告操作结束(此步骤计时结束) 熟练 程度 符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练 (4分) 人文 关怀 操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人 (4分) 4分钟内完成:每超10秒钟扣总得分1分,超过1分钟扣未操作 完成步骤得分并且应立即停止操作,不得以任何理由拖延比时间 赛时间。 2 2 2 2 2 2 3 6 3 2 1 1 1 1 1 2 1 2 3 4 评价 8分 4 总 分 100

完成时间: 评委签名:

核对: 录入: 监督员:

2014年5月 日

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