绝密 ★考试结束前
浙江省2015年10月高等教育自学考试
诊断学试题(二)
课程代码:02937
写在答题纸上。 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、
选择题部分
注意事项:
考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔 1.答题前,
填写在答题纸规定的位置上。
每小题选出答案后,用
铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡
皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共3每小题1分,共30小题,0分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。咳大量黄色脓性痰液伴恶臭,最常见于1.
慢性支气管炎A.心绞痛A.
肺结核B.
肺水肿C.食管炎C.
支气管扩张伴感染D.心肌梗死D.
胸骨后方绞榨样疼痛,持续约1~3分钟,向左肩背部放射,休息后即可缓解,提示2.
嗜酸性粒细胞计数对下列哪种疾病有重要诊断价值?3.
过敏性疾病C.
急性白血病A.
纵膈肿瘤B.
巨幼细胞贫血B.
感染性疾病D.
血小板计数超过多少称为血小板增多?4.
关于缺铁性贫血的描述正确的是5.
网织红细胞明显增多B.
骨髓增生一般减低C.
常伴白细胞、血小板减少A.
9
/A.100×10L
9
/B.200×10L
9
/C.300×10L9
/D.400×10L
年轻患者,反复发作性上腹痛,疼痛呈周期性、规律性,饥饿时疼痛明显,进食后可缓解,提示6.
消化性溃疡A.
胃癌B.
肝硬化C.
慢性胆囊炎D.
中度以上贫血才显示小细胞低色素性特征D.
02937# 诊断学(二)试题 第1页(共5页)
下列哪项是检测肾脏的浓缩稀释功能的指标?7.
血βC.2-微球蛋白气胸A.
内生肌酐清除率A.
血清尿素氮B.
气管偏向一侧移位常见于8.
昼夜尿比密试验D.
肺气肿D.心包积液D.
心界向两侧扩大,同时心浊音界可随体位而改变,提示9.
第二心音的听诊特点是10.
历时较短C.
音调较低钝A.
高血压性心脏病A.
右心衰竭B.
肺结核B.肺炎C.
全心衰竭C.
强度较响B.
D.
左心室增大,心尖搏动11.
向左下移位
与心尖搏动同时出现D.
向左侧移位
向右侧移位迟脉D.慢性肾炎D.
向左上移位
脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此种脉搏称为12.
尿胆红素明显增加,常见于13.
正常人A.水冲脉A.
奇脉B.
交替脉C.
溶血性黄疸C.
胸骨右缘第2肋间闻及收缩期杂音,向颈部传导,提示14.
主动脉瓣狭窄C.左心衰竭A.
二尖瓣狭窄A.
梗阻性黄疸B.
二尖瓣关闭不全B.
肝颈静脉反流征阳性提示15.
主动脉瓣关闭不全D.
肝炎D.板样腹D.
单纯机械性肠梗阻可表现为16.
急性阑尾炎的压痛点常位于17.
肠鸣音减弱A.
右心衰竭B.
肠型和蠕动波B.
肺水肿C.
移动性浊音C.
/脐与右髂前上棘连线中外1B.3交界处脐与右髂前上棘连线中点上D.
脐水平线和右腹直肌交界点A.
/脐与左髂前上棘连线中外1C.3交界处
假性蛋白尿是指18.
实验室误差而导致蛋白定性试验呈阳性B.
饮水而导致蛋白定性试验呈阳性D.
尿中混有大量血、脓、粘液等成分而导致蛋白定性试验呈阳性A.
进食过多蛋白质食物而导致蛋白定性试验呈阳性C.
02937# 诊断学(二)试题 第2页(共5页)
中性粒细胞减少常见于19.
慢性粒细胞白血病C.浊音A.急性出血A.
急性中毒B.伤寒D.
正常腹部叩诊所产生的叩诊音为20.
胸壁查体发现吸气时肋间隙凹陷,提示21.
正常人肺下界的移动范围为22.
生理性收缩期杂音的特点是23.
儿童、青少年多见/强度为3C.6级舒张期杂音A.A.2~3cm大气道梗阻A.
鼓音B.
清音C.气胸C.C.6~8cm性质粗糙杂音伴传导D.开瓣音B.
实音D.皮下气肿D.D.9~10cm
大量胸腔积液B.B.4~5cm
主动脉瓣关闭不全的体征是24.
心尖区全收缩期吹风样杂音C.A.4~5次
肠鸣音活跃时的频率约为每分钟25.
按腹部九区分法,胆囊位于26.
右侧腹部A.胸腔积液A.
B.6~7次
杂音不传导D.
D.10次以上上腹部D.肺气肿D.
C.8~9次右下腹部C.气胸C.
一侧胸部语音震颤减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音消失,提示下述哪种疾病?27.
下列哪项提示骨髓增生减低:28.
外周血中可见有核红细胞C.心动过速A.
网织红细胞明显减少A.
肺实变B.
右上腹部B.
血沉增快B.
下列哪种波形是心肌梗死的特征性波形?29.
肉眼血尿是指30.
B.T波倒置
可见CD.abot环
病理性Q波D.
抬高的SC.T段
/尿液中含血量超过0.B.5mlL
/尿液中含血量超过1A.mlL
镜检时红细胞平均>2个/C.HP
镜检时红细胞平均>3个/D.HP
02937# 诊断学(二)试题 第3页(共5页)
、二多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。正常心电图中可以出现哪些波形?31.
D.f波A.Q波
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的
B.F波
肾小球功能的检测指标包括32.
血βD.2-MG
正常人尿蛋白测定A.
E.T波
C.u波
内生肌酐清除率B.
尿αE.1-MG
尿渗透压测定C.
下列描述正确的是33.
波时间一般小于
正常人VB.V1、2导联可出现Q波C.T波代表心室复极的全过程
正常人P波在aD.VR导联可向下或双向
幽门梗阻时可出现34.
反跳痛D.
胃型及蠕动波A.
正常心率时,正常的PE.R间期为0.12~0.20s
板样腹B.
肠鸣音减弱C.
外周血出现幼稚细胞可见于35.
缺铁性贫血D.
类白血病反应A.
振水音E.
急性白血病B.
急性大出血E.
再生障碍性贫血C.
非选择题部分
注意事项:
不能答在试题卷上。 用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,三、名词解释(本大题共4小题,每小题4分,共16分)症状36.
间停呼吸37.桶状胸38.
心包摩擦感39.
02937# 诊断学(二)试题 第4页(共5页)
四、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)简述肺部语音震颤增强、减弱的临床意义。40.
简述溶血性贫血的血象及骨髓象的特点。42.
简述室性心动过速的心电图表现。43.
简述肝细胞性黄疸患者的血及尿液中胆红素的实验室检查结果。41.
五、案例分析题(本大题共2小题,每小题1共20分,0分)
/,女,胸闷、气促3月。查体:44.36岁,T:37.6℃,P:98次/分,R:16次/分,BP:11060mmHg
两颊绀红,口唇轻度发绀,两肺呼吸清音,心律绝对不齐,心音强弱不等,左侧卧位局限于心尖区可闻及舒张期低调、隆隆样杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。问题:
该患者心脏最可能存在什么样的病变?并简单说明理由。(分)
。患者男,近1个月来右上腹隐痛,进行性腹胀、乏力、食欲不振,体重2月内下降345.39岁,kg
有慢性乙肝病史2腹部膨隆,腹壁可见曲张静脉,移0余年。体格检查发现巩膜皮肤黄染,动性浊音阳性。问题:
()该患者肝脏可能存在什么样的病变?(14分)
()为早期明确诊断,应做哪些检查?并简单说明理由。(26分)
02937# 诊断学(二)试题 第5页(共5页)
