案例分析
某妇产医院新生儿病房,为保暖而将一新生儿暂放暖气旁,护士没有将这一情况记入本,交时也极其简单。护士问:“有事吗?”护士答:“没有事。”交完成。由于没有巡视病房做床前交接,护士忘了暖气旁还放着一新生儿,护士也没有逐一检查病人,没有按时观察每一个新生儿。结果直到再次才发现了暖气旁的新生儿,此时患儿早已脱水死亡。
分析:交是医疗护理工作的已连续实施的一种方式,只有做到交代清楚,才能衔接好医疗护理工作的各个环节,避免出现医疗过失。做好交工作,可以保证医疗护理工作连续进行,及时发现和处理特殊情况。如果违反交制度,可能对危重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失。本案就是一个典型。各医院都建有交制度,并且各科室根据科室病种特点可建有相应的交制度,在其交项目、内容上有更详细的要求。各个医院根据各科室的工作设有交制度,其内容一般包括:病房建立日夜本,人必须将病人总数,出入院、死亡、转科、手术和危重病人,新病人的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况,危重病人的病情及护理有关事项,特殊病人的心理状态,各种检查、标本采集情况记入本。
警示:按时交,认真阅读报告,重点病人床前交是保障交制度有效实施的重要环节。