大连科技学院学生课程学分置换申请表
姓 名 班 级 性 别 \" 专 业 联系方式 学 号 申请置换课 程 申请理由： 学 分 置换后课程 （实训项目） · 学 分 签名： 》 年 月 日 学生提供的 有效证明 1、企业或培训机构资质证明（营业执照复印件）及联系方式 2、企业或培训机构开具的单位实习证明 3、企业或培训机构提供的实习实施计划（含日程安排） 4、企业或培训机构指派的指导教师姓名、职称 — 学意生所在见系 置 换 后需修读课签章： 程 所 在年 月 日 企 业、意 教 学见 单位 @{
年 月 日 教意务见 处 签章：
年 月 日 注：此表一式三份，教务处一份、系（部）两份（一份教研室、一份辅导员）存档￥
