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制定与更新临床诊疗指南、技术操作规范的制度

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制定与更新临床诊疗工作的指南、规范的制度

为进一步提高医疗质量,保证医疗安全,使临床诊疗工作更符合规范、有效,结合医院现有医疗资源,特制定此制度:

一、 各临床科室的诊疗行为应按个遵守医院的临床诊疗工作指南与诊

疗规范。 二、 医院各科室、各专业临床诊疗工作指南、规范必须依照卫生部或

中华医学会发布的指南、规范的基础制定。 三、 各临床科室根据医学进展与循证医学原则,依据卫生部或中华医

学会发布的最新指南、规范,并结合医院先后资源,及时更新临床功过指南、规范,保证其适用性和有效性。 四、 各科室对更新的诊疗工作指南、规范要及时培训,并在临床工作

中遵照执行,保证其指导临床诊疗工作。 五、 医教科定期督导临床诊疗工作、指南的制定、更新及执行情况,

检查科室培训计划落实情况及培训记录。

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