中西医结合执业医师-24-2 (总分50,考试时间90分钟)
A1型题 答题说明
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 控制急惊风最简单易行的紧急措施A．立即针刺人中、合谷 B．立即注射青霉素 C．立即用冷盐水灌肠 D．立即使用呼吸机 E．立即做气管切开
2. 猩红热的主要病机是A．痧毒疫疠蕴于肺胃 B．麻疹热毒犯于肺卫 C．麻疹热毒蕴于脾胃 D．痧毒疫疠侵犯肝胆 E．以上都不是
3. 鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A．清胃散 B．泻黄散 C．泻心汤
D．清热泻脾散 E．导赤散
4. 小儿前囟闭合的正常时间是A．6～7个月 B．8～9个月 C．9～11个月 D．12～18个月 E．19～20个月
5. 小儿时期最常见的两脏疾病是A．肺、脾 B．肝、肾 C．心、肾 D．肝、脾 E．肝、肺
6. 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B．细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C．细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高 E．细胞数增高，蛋白正常，糖正常
7. 婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确A．有尿后补钾 B．第2天补液不必再给钾
C．静脉补钾的浓度不超过0.3% D．滴注速度不宜过快 E．轻度低钾者可口服补钾
8. 积滞脾虚夹积证的首选药物是A．干酵母 B．乳酸菌素片 C．健脾丸 D．乳酶生 E．肥儿丸
9. 下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点A．心率突然超过180次/分 B．呼吸突然加快，超过60次/分 C．突然极度烦躁不安，发绀 D．左肋缘下可扪及脾脏 E．心音低钝，颈静脉怒张
10. 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A．三拗汤 B．五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C．二陈汤 D．定喘汤 E．麻杏石甘汤
11. 小儿形体望诊的川页序是A．躯干、四肢、毛发、指甲、头面 B．指甲、毛发、四肢、躯干、头囟 C．头囟、躯干、四肢、毛发、指甲 D．毛发、指甲、四肢、躯干、头囟 E．四肢、躯干、头囟、毛发、指甲
12. 营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是A．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低
B．血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加 C．总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少
D．血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低 E．红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低
13. 典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为A．清亮 B．血性，有时可见血凝块 C．外观混浊，压力增高 D．混浊但压力不高 E．毛玻璃样
14. 蛋白质-能量营养不良的发病年龄是A．主要见于3岁以下 B．主要见于3～4岁 C．主要见于4～5岁 D．主要见于5～6岁 E．青春期
15. 小儿哮喘发作的病机是A．肺气郁闭 B．外邪夹痰饮伏留肺络 C．痰气交阻，肺气郁闭
D．外因诱发，触动伏痰，痰阻气道 E．肺失宣降，肺气上逆
16. 属于左向右分流的先天性心脏病是A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．主动脉缩窄 E．右位心
17. 中医治疗多发性抽动症阴虚风动证的首选方剂是A．生脉饮 B．大定风珠 C．青蒿鳖甲汤 D．当归龙荟丸 E．温胆汤
18. 下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是A．含饱和脂肪酸多，利于消化吸收 B．钙磷比例适宜，较少发生低钙血症 C．含优质蛋白质，必需氨基酸多 D．有提高婴儿免疫力的作用
E．哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复
19. 诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是A．急慢性心功能不全或心脑综合征 B．有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一 C．多汗、肌痛、胸闷
D．发病1个月内血清CK-MB增高 E．心脏核素扫描发现心室扩大
20. 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是A．消食导滞，和中止泻 B．疏风散寒，理气化湿 C．清热利湿，清肠止泻 D．健脾益气，升提助运 E．补脾温肾，固涩止泻
21. 蛔虫病的发生，与下列哪项关系最为密切A．饮食不洁
B．饮食不节 C．过食生冷 D．过食肥甘 E．素体脾虚
22. 蛲虫病的预防措施不包括A．在集体儿童机构，开展普查普治 B．进行卫生宣教工作
C．每年预防性口服灭虫药物 D．培养良好的卫生习惯
E．集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内
23. 小儿感冒容易出现兼证，多见A．挟火、挟痰、挟湿 B．挟火、挟痰、挟滞 C．挟风、挟痰、挟滞 D．挟惊、挟痰、挟滞 E．挟湿、挟惊、挟滞
24. 蛋白质-能量营养不良的最主要病因是A．喂养不当 B．久吐、久泻 C．早产
D．反复外感 E．各种虫证
25. 小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是A．生机蓬勃，发育迅速 B．脏腑娇嫩，形气未充 C．年龄越小，生长越快 D．年龄越小，发育越快 E．纯阳无阴，阳常有余
A2型题 答题说明
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
26. 女性，26岁，已婚。停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是A．脾胃虚寒 B．脾胃虚弱 C．痰湿中阻 D．肝胃不和 E．以上均非
27. 男性，58岁。黏液血便1年，形体消瘦，面色白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是A．脾虚湿热 B．湿热瘀毒 C．脾肾寒湿 D．肾阳不固 E．痰湿凝聚
28. 女性，28岁，已婚。月经紊乱1年余，一般是10～40天或10～60天，量时多时少，妇科检查及B超检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是A．无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏 B．无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期 C．排卵型功能失调性广宫出血，月经量过多
D．排卵型功能失调性：子宫出血，月经先后无定期 E．排卵型功能失调性子宫出血，经期延长
29. 男性，34岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选A．八正散 B．大分清饮 C．抵当汤 D．前列腺汤 E．右归饮
30. 男性，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A．肝气郁结 B．脾胃不和 C．气血阻闭
D．实热 E．厥脱
31. 患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸部X线片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现A．脉搏逐渐增快，血压持续降低
B．经输血补液后血压不回升或升高后又下降 C．血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D．胸膜腔穿刺未得血液，连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大 E．胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
32. 男性，51岁。阵发性腹痛，腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是A．瘀结 B．痞结 C．疽结 D．热毒 E．瘀血
33. 患者，男，20岁。囚车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是A．膀胱破裂 B．尿道球部损伤 C．肾损伤
D．尿道海绵体部损伤 E．尿道膜部损伤
34. 女性，32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力。妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛。治疗应首选A．理冲汤
B．血府逐瘀汤 C．少腹逐瘀汤 D．桂枝茯苓丸 E．银甲丸
35. 男性，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管胃底静脉
曲张破裂出血。首选止血措施为A．三腔二囊管压迫 B．胃内注射或口服去甲肾上腺素 C．胃管注入冰水 D．使用生长抑素 E．内镜治疗
36. 男性，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A．阑尾化瘀汤 B．黄连解毒汤 C．阑尾清解汤 D．阑尾清化汤 E．大承气汤
37. 女性，40岁，已婚。3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是A．真菌性阴道炎 B．滴虫阴道炎 C．老年性阴道炎 D．非特异性阴道炎 E．急性外阴炎
38. 女性，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆 B．先兆早产
C．已临产，第一产程 D．已临产，第二产程 E．已临产，第三产程
39. 女性，26岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体疼痛，无汗纳呆，舌苔薄白，脉浮，治疗应首选A．银翘散 B．小柴胡汤 C．桂枝汤
D．荆防败毒散 E．荆穗四物汤
40. 女性，18岁。右手食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是A．毒血症 B．右食指感染 C．破伤风 D．败血症 E．右食指骨折
41. 男性，60岁。患动脉粥样硬化症10余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是A．出血性梗死 B．于性坏疽 C．液化性坏死 D．黑色素瘤 E．湿性坏疽
42. 女性，51岁，已婚。月经紊乱2年。近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是A．滋肾养肝，佐以潜阳 B．滋肾柔肝，育阴潜阳 C．滋肾育阴，宁心安神 D．益阴扶阳 E．温肾扶阳
43. 女性，34岁，已婚未育。于12小时前性交后发现阴茎套破损，大部分精液积存于阴道中。她可以选择的补救方法是A．阴道隔膜 B．体外排精 C．紧急避孕药
D．皮下埋植避孕法 E．输卵管绝育术
44. 女性，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是A．Ⅰ度脱肛气虚证 B．Ⅱ度脱肛气虚证 C．Ⅲ度脱肛气虚证 D．Ⅰ度脱肛血虚证 E．Ⅱ度脱肛肾虚证
45. 女性，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：白细胞14.4×109/L。该孕妇可能继发的变性是A．玻璃样变 B．囊性变 C．脂肪样变 D．红色样变 E．肉瘤样变
46. 男性，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为A．脑震荡 B．脑挫伤
C．原发性脑干损伤 D．硬膜外血肿 E．继发性脑干损伤
47. 男性，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为甲状腺瘤，局部时有发胀，胸闷，有痰难咳，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选A．八珍汤 B．海藻玉壶汤 C．逍遥散
D．柴胡疏肝散 E．二陈汤
48. 女性，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A．血栓栓塞 B．气体栓塞 C．脂肪栓塞 D．羊水栓塞 E．瘤细胞栓塞
49. 女性，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A．气血阻闭
B．气血双虚 C．肝气郁结 D．实热
E．厥脱
50. 女性，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是A．乳腺增生病 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核 D．孚山泉痛
E．乳腺导管内乳头状瘤
