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重疾险拒赔冠心病,如何维护自己的权益?

来源:华佗养生网


法律分析:保险公司拒绝赔付应当承担举证责任,保险合同中的条款必须明确,不得违反法律法规的规定。

法律依据:

1.《保险法》第七十:保险人应当在保险合同约定的范围内按照约定承担赔偿责任。保险人拒不承担赔偿责任的,应当及时说明理由。

2.《合同法》第十一条:订立合同时,当事人应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。

3.《合同法》第二十一条:合同中的条款应当具有明确性、确定性和可能性,并且不得违反法律法规的规定。

4.《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条:保险人以被保险人未如实告知为由拒不履行保险合同的,应当承担举证责任。

维护自己权益的方法包括:向保险公司提供相关证据证明冠心病属于重疾范围内,并强调保险合同中应具备的明确性、确定性和可能性。如无法解决,可向保险监管机构投诉或寻求法律救助。

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