单异山梨酯片和立普妥都可以用于冠心病,都有患者在使用。那么单异山梨酯片和立普妥那个药治冠心病效果好?
单异山梨酯片和立普妥的区别主要在于:立普妥主要用于降血脂,而单异山梨酯片才是真正用于冠心病的药物。
立普妥为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
单异山梨酯(ISMN)为二异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。
因此,单异山梨酯片对冠心病的治疗效果会更好。
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