社区获得性肺炎指南有哪些内容

社会获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。那么，社区获得性肺炎指南有哪些内容？具体治疗什么？

每一个社会获得性肺炎患者都会有前驱症状，而且现在发病的几率呈快速上升的趋势，下面介绍具体治疗内容：

1.金黄色葡萄球菌肺炎

治疗最好是根据药敏试验及时选用适当的抗菌药物。对敏感菌株仍以青霉素G为首选。国内外耐药菌株日趋增多，一般易选耐β-内酰胺酶的青霉素制剂，如苯唑西林或红霉素、氯霉素静脉滴注。另外若上述抗生素加用阿米卡星或妥布霉素肌内注射等，可产生协同作用，加强抗菌效果。如出现耐甲氧苯青霉素菌株其对各种青霉素及头孢菌素均耐药。可选用万古霉素、利福平、夫西地酸(褐霉素)及磷霉素等。此时仍会敏感。疗程宜持续4-6周。

2.铜绿假单胞菌所致社会获得性肺炎

一般选用庆大霉素、妥布霉加羧苄西林、呋布西林或哌拉西林静脉给药。亦可应用第三代头孢菌素如头孢哌酮、头孢他啶，或应用氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。对铜绿假单胞菌肺炎可取得良好疗效。

3.肺炎克雷白杆菌所致社会获得性肺炎

尽早选用有效抗生素，如羧苄西林、哌拉西林、阿米卡星、头孢他啶静脉点滴。用药量宜足，疗程宜长直至病变痊愈。

4.有明显基础(或潜在)疾病的社会获得性肺炎患者

必须首先诊断病因，并予相应处理，因为上述诸多因素均系流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他摩拉克菌及革兰阴性菌感染的最危险的因素。对这类患者开始即应选用第二代头孢菌素;对免疫失调者、住过院并接受了革兰阳性菌抗生素治疗者，又患社会获得性肺炎后，可一开始即使用更广谱抗生素治疗。如第三代头孢菌素，头孢哌酮或用亚胺培南/西司他丁钠，可取得较好疗效。疗程均以5-7天为妥。