2024深圳医保报销比例

2024深圳医保报销比例：

1、职工基本医保一档普通门诊的报销比例在一级以下医疗机构、二级医院、三级医院分别为75%、65%、55%，退休人员及60周岁及以上居民相应提高5%。年度支付限额从上年度在岗职工年平均工资的5%提高至在职人员6%、退休人员7%。

2、职工医保二档和居民医保的普通门诊报销比例同样调整为一级以下医疗机构、二级医院、三级医院分别为75%、65%、55%，年度支付限额提高至在岗职工年平均工资的1.5%。

深圳医保报销流程：

1、准备材料。包括原始收费收据、费用明细清单、门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明书、职工社会保险证等。

2、提交申请。可以通过多种方式提交报销申请，如前往深圳市各街道行政服务大厅医保服务窗口、登录广东省政务服务网或深圳市医疗保障局官网进行申请等。

3、审核过程。提交的材料将由医保部门进行审核，审核通过后，市社会保险机构将按照相关规定进行报销。

4、报销。审核通过后，申请人需要按照规定前往指定的医疗机构进行报销。

5、特殊情况处理。如市外就医未转诊或登记、急诊情况等，需遵循特定的流程和条件。

综上所述，2024年深圳医保报销比例的调整反映了深圳市医疗保障制度的不断完善，旨在提供更加全面和高效的医疗保障服务，减轻参保人员的医疗负担，确保医保基金的可持续运行。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。