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怀孕检查费用能否在医保范围内报销?

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第1种观点: 一、报销流程1、让参保人带上身份证,医保卡,以及孕期检查的各项费用单子到定点医院结算窗口直接进行报销。2、在工作人员报销材料审核完成后,会按照约定事宜把这部分报销费用打到指定账户里面,这也表示报销完成了。二、孕期检查费用哪些可以报销孕期检查费用可以报销范围有常规项目和备查项目,只要符合这个范围之内,就可以走生育报销来进行报销。【常规项目】尿常规、血常规、出生检查、血型、血糖、梅毒血清学试验、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、HIV筛查、B超、胎心率监测、心电图。【备查项目】抗D滴度试验(RH阴性)、阴道分泌物试验、血红蛋白电泳试验、宫颈脱落细胞学试验、甲状腺功能筛查、宫颈分泌物中淋病奈瑟菌检测、丙型肝炎抗体测定、妊娠中期(15-20周)非整倍体母亲的血清学筛查以及检测宫颈分泌物中的沙眼衣原体。三、职工生育保险医疗费用报销所需材料:1.居民身份证 验原件(港澳台人员提供通行证,外籍人员提供护照);2、医院收费收据 收原件(由财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的原始)(如提供电子的,需下载并填写《使用电子票据报销承诺书》);3、费用明细清单 收原件(产前检查/住院分娩);4、出院小结/出院记录 收原件(报销产前检查费用/住院分娩费用);5、参保人的银行账户 验原件(已办理金融社保卡,默认银行账户;如无,提供本人本市银行账户);6、生育报销承诺书 收原件(无法通过数据共享或其他材料获取的证明材料,由本人填写承诺)。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第2种观点: 农村医保怀孕检查不可以报销,具体详情如下:1、如果当事人参保缴纳了住院医疗保险,只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用;2、如果当事人参保缴纳了生育保险,在生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇;3、如果当事人没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇;4、如果参保了生育险,一般可以报销费用的50%左右。 医保报销范围如下:1、符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构的普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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