【药品名称】
通用名:盐酸可乐定片
商品名:盐酸可乐定片
【生产企业】
常州制药厂有限公司
【成份】
盐酸可乐定
【作用与适应症】
高血压(不作为第一线用药)
高血压急症。
偏头痛、绝经期潮热、痛经,以及戒绝阿片瘾毒症状。
【规格】
75μg
【用法用量】
降低血压 口服,起始剂量100μg,一日2次;需要时隔2~4天递增,每日100~200μg。常用维持剂量为300~900μg日,分2~4次口服。严重高血压需紧急治疗时开始口服200μg,继以每小时100μg,直到舒张压控制或总量达700μg,然后用维持剂量。
绝经期潮热 一次25~75μg,每日2次。
严重痛经 口服25μg,每日2次,在月经前及月经时,共服14日。
偏头痛 一次25μg,每日2~4次,最多为50μg,每日3次。
极量 一次600μg,一日2400μg。
【副作用与不良反应】
大部分不良反应轻微,并随用药过程而减轻。
常见:最常见口干(与剂量有关),昏睡,头晕,精神抑郁,便秘和镇静,性功能降低和夜尿多,瘙痒,恶心、呕吐,失眠,荨麻疹、血管神经性水肿和风疹,疲劳,直立性症状,紧张和焦躁,脱发,皮疹,厌食和全身不适,体重增加,头痛,乏力,戒断综合征,短暂肝功能异常。
少见:肌肉关节痛,心悸、心动过速、心动过缓,下肢痉挛,排尿困难,男性乳房发育,尿潴留,更少见有多梦、夜游症、烦躁不安、兴奋、幻视幻听、谵妄、雷诺现象、心力衰竭,心电图异常如传导紊乱、心律失常、发烧、短暂血糖升高、血清肌酸磷酸激酶升高、肝炎和腮腺炎等。
【禁忌】
对可乐定过敏者。
【注意事项】
长期用药由于液体潴留及血容量扩充,可产生耐药性,降压作用减弱,但加利尿剂可纠正。
治疗时突然停药或连续漏服数剂,可发生血压反跳性增高。多于12~48小时出现,可持续数天,其中5%~20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与β受体阻滞剂合用时,突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此,停药必须在1~2周内逐渐减量,同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或α阻滞剂,或再用本品。若手术必须停药,应在术前4~6小时停药,术中静滴降压药,术后复用本品。
为保证控制夜间血压,每天末次服药宜在睡前。
下列情况慎用:脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎。
对诊断的干扰:应用本品时可使直接抗球蛋白(Coombs)实验弱阳性,尿儿茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出减少。
【药物相互作用】
与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用,可加强中枢抑制作用。
与其他降压药合用可加强降压作用。
与β受体阻滞剂合用后停药,可增加可乐定的撤药综合征危象,故宜先停用β受体阻滞剂,再停可乐定。
与三环类抗抑郁药合用,减弱可乐定的降压作用。可乐定须加量。
与非甾体类抗炎药合用,减弱可乐定的降压作用。
【包装】
塑料瓶装,每瓶100片。
【药物分类】
用于青光眼治疗的拟交感神经药
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