一、无症状性脑血管狭窄（狭窄程度＜50%）此类患者通常无明显症状，但需通过早期筛查（如血管超声、CT血管造影或磁共振血管成像）发现病变。治疗以药物预防为主，核心目标是控制危险因素、延缓动脉粥样硬化进展：1、抗血小板治疗：常用阿司匹林或氯吡格雷，抑制血小板聚集，预防血栓形成。2、血脂管理：使用他汀类药物（如阿托伐他汀）
三、手术治疗颈动脉内膜切除术（CEA）适用于颈动脉狭窄>70%且症状性患者，通过切除斑块恢复管腔直径，术后5年卒中风险降低50%。血管重建术包括颅内外血管搭桥术，适用于复杂病变或介入治疗禁忌者，但需严格评估手术风险与获益比。四、介入治疗经皮腔内血管成形术（PTA）通过球囊扩张狭窄段，适用于急性闭塞...
1. 口服药物治疗 适用情况：主要适用于无症状且狭窄率小于70%的颅外脑血管狭窄患者，如颈内动脉、椎动脉狭窄等；同时，对于有偏瘫、失语等症状但狭窄程度在50%以下的患者也适用。对于颅内狭窄，如大脑中动脉脑内血管狭窄，若狭窄程度小于70%且无症状，或狭窄程度小于50%但有症状，也可考虑口服药物治疗。
一、药物治疗适用于狭窄程度较轻（如<50%）或症状不明显的患者。常用药物包括：抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低脑缺血风险。降脂药物：他汀类（如阿托伐他汀）可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，减缓狭窄进展。降压/降糖药物：控制高血压、糖尿病等...
1. 颈内动脉狭窄 狭窄程度＜50%： 可以口服阿司匹林、阿托伐他汀进行治疗。 定期监测血管彩超和CTA。有症状的狭窄＞50%或无症状的狭窄＞70%：可以考虑行颈内动脉支架术治疗。或者选择颈内动脉内膜剥脱术治疗。2. 椎动脉狭窄 主要采取口服药物治疗，如阿司匹林、阿托伐他汀。3. 颅内动脉狭窄 ...
颅内动脉狭窄的严重程度分级如下：轻度狭窄：狭窄程度小于30%。这类患者需要进行定期的随访，一般建议每一年随访一次。中度狭窄：狭窄程度在30%至70%之间。对于这类患者，随访的频率应适当增加，可以半年去复查一次，甚至在某些情况下需要三个月复查一次。重度狭窄：狭窄程度大于70%。这类狭窄通常需要介入干预...
颅外颈动脉和椎动脉病变诊治指南主要包括以下内容：一、无症状颈动脉狭窄的筛查和评估 首选评价措施：多普勒超声，用于评估狭窄程度及对血流动力学的影响。 针对颈动脉杂音患者：建议行多普勒超声筛查狭窄程度。 随诊患者：狭窄程度≥50%的患者，建议每年应用多普勒超声评估病变变化。 特定人群筛查：对于无脑...
脑血管狭窄的临床表现主要包括以下几点：无症状表现：部分脑血管狭窄患者是在体检时发现，如通过B超、颈动脉彩超或椎动脉彩超检测到颈动脉狭窄，但并无任何明显的临床表现。这可能是由于机体形成了侧支循环或自身调节机制适应了狭窄状态。缺血性脑血管病相关症状：对于已经发生缺血性脑血管病的患者，在就诊时...
对于无症状的脑血管狭窄患者，主要为药物治疗；对于有症状的脑血管狭窄患者，药物治疗为主，必要时可手术治疗。药物治疗包括使用抗血小板药和加强控制血管危险因素，必要时应给予降压药和他汀类药物，并调整生活方式，例如锻炼、戒烟、减轻体重和选择健康饮食。药物治疗 抗血小板治疗 患者有70%~99%的脑血管...
1. 无症状型部分患者即使存在颈动脉狭窄，也可能无明显临床表现。这是由于机体通过侧支循环（如脑底动脉环）代偿性供血，维持了脑组织的正常需求。这类患者通常在体检或影像学检查中偶然发现狭窄，但需警惕潜在风险。2. 慢性脑缺血症状长期颈动脉狭窄可能导致脑组织慢性低灌注，引发非特异性症状，包括：全...
