中度主动脉瓣关闭不全:患者常出现典型症状,包括胸痛、气短、咳嗽、咳痰、心悸,部分患者可描述为心前区闷痛或压迫感。由于左心室在舒张期需额外接纳从主动脉瓣反流的血液,导致心脏负荷增加,进而引发大血管高动力搏动,表现为头部规律性点头运动(与心跳同步)。此外,患者可能因肺淤血出现阵发性夜间呼吸...
慢性主动脉瓣关闭不全:早期可多年无症状,患者甚至能耐受运动。随着病情进展,最先出现的症状与心搏量增多有关:心悸:患者自觉心跳加速或不规则,尤其在活动后加重。心前区不适:表现为胸闷、压迫感或隐痛,但程度通常较轻。头部强烈搏动感:因主动脉血流反流导致头部血管搏动增强,患者可感知头部或颈部...
主动脉瓣关闭不全的症状主要包括以下几点:胸闷和憋气:由于主动脉瓣关闭不全,回心的血液会从主动脉反流到左心室,导致左心室扩大和肺部淤血加重,从而使患者出现胸闷和憋气的症状。活动后出现心律失常和心功能不全:随着病情的进展,患者在活动后可能会出现心律失常,如心悸、心跳过速或过缓等,以及心功...
急性主动脉瓣关闭不全: 轻度患者:可能无明显症状。 重度患者:可出现急性左心衰和低血压等症状。慢性主动脉瓣关闭不全: 早期:活动量增大时出现心慌、心前区不适,头部有强烈的搏动感等症状。 后期:可出现左心衰竭的表现,包括呼吸困难、疲劳、乏力、心慌、一活动就气短等。平卧时可能出现咳嗽、咳痰...
主动脉关闭不全的体征主要分为心脏体征、周围血管体征和其他体征三类,具体表现如下:心脏体征:心尖搏动向左下移位,呈抬举样搏动,这是左心室肥厚扩大的典型表现。心脏听诊时,可在胸骨右缘第2肋间(主动脉瓣第二听诊区)闻及舒张期高调递减型叹气样杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,坐位前倾或深呼气末...
【答案】:B 主动脉瓣关闭不全主要由主动脉瓣膜本身病变,主动脉根部疾病所致。主动脉瓣关闭不全可在较长时间无症状,随着反流量增大开始出现与心博量增大相关的症状,如呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。由于动脉收缩压增高,舒张压降低,脉压增宽,可出现周围血管征,如点头征、水冲脉、股动脉机音和...
心绞痛症状:严重程度的主动脉瓣关闭不全者,可能出现心脏冠状动脉供血不足所致的阵发性劳累后胸痛、气短等症状。左心功能衰竭症状:呼吸困难:病情进一步加重可致左心功能衰竭,患者出现阵发性呼吸困难,甚至需要端坐呼吸。咳嗽、咳痰:可能出现咳嗽症状,严重时咳粉红色泡沫样痰,这是急性肺水肿的表现。
【答案】:B 分析:主动脉瓣关闭不全时,主动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音。主闭时,由于脉压增大,患者可出现颈动脉搏动、水冲脉、血管击音及毛细血管搏动征。掌握“心瓣膜病”知识点。
慢性主动脉瓣关闭不全:无症状:在左心室功能可以代偿的阶段,患者可能毫无任何症状。慢性主动脉瓣关闭不全:心悸、胸部冲撞感或心尖搏动感:严重的主动脉瓣关闭不全患者常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。体力活动后的疲乏、倦怠:患者在进行体力活动后,会感到明显的疲乏和倦怠。劳累性呼吸困难:进行...
心电图:可能显示左心室肥厚(电压增高)或继发性ST-T改变,晚期可出现心房颤动。血液检查:BNP水平升高提示心功能受损,感染性心内膜炎时血培养可阳性。影像学检查:X线胸片可见左心室扩大、心影呈“靴形”;CT或磁共振成像(MRI)可进一步评估心脏结构及主动脉根部病变。主动脉瓣关闭不全的并发症心力衰竭:长期反流导致左心室容量