主要源于远端肾小管酸化功能障碍。临床表现为高氯型代谢性酸中毒、低血钾、乏力。尿液中可出现高钙尿，肾脏B超可发现肾结石。Ⅱ型：主要源于肾小管酸化功能障碍，表现为碳酸氢根的重吸收障碍。表现为高氯型代谢性酸中毒。尿液中碳酸氢根的排量增多，尿常规检查pH值在5.5以下，伴发低血钾。Ⅲ型：兼有Ⅰ型和Ⅱ型的特点。Ⅳ型：由于远端肾小管排泌氢离子和钾离子的作用减弱。常见...
Ⅰ型肾小管酸中毒： 慢性高氯性代谢性酸中毒：尿pH值大于5.5。 电解质紊乱：出现低钾血症，部分患者以低钾血症引起的肌无力、心律失常等为首发症状。 代谢性骨病：表现为血钙增高、血磷降低、血碱性磷酸酶水平增高，严重患者可出现病理性骨折、骨盆畸形等。 儿童期发病特点：发育不良，小儿乳牙脱落后...
如果尿液中可滴定酸或（和）NH4+含量减少，同时尿液pH值超过5.5，这就提示可能存在低血钾型远端肾小管酸中毒（远端RTA）的诊断。进一步观察，如果患者伴有低血钙、低血磷、骨病、肾结石或肾钙化等特征，这些症状会进一步支持这一诊断结论。
低血钾型远端肾小管酸中毒的诊断主要基于以下要点：临床表现：AG正常但伴随高血氯性代谢性酸中毒和低钾血症。尿液中可滴定酸或NH4+含量减少。尿液pH值超过5.5。伴随症状：低血钙。低血磷。骨病。肾结石或肾钙化。这些症状会进一步支持低血钾型远端肾小管酸中毒的诊断。氯化铵负荷试验：对于症状不典型...
低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床特点是：①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒：血pH下降，血清氯离子增高；但尿pH值>6.O。②低钾血症主要是K从尿中大量排出而致。③钙磷代谢障碍：酸中毒能抑制肾小管对钙的重吸收，并使1,25-(OH)-VD生成减少，因此患者出现高尿钙、低血钙，进而继发甲状...
主要的临床表现：第一、可能会出现高氯性的代谢性酸中毒，表现为血气分析里面的pH出现降低。第二、肾小管酸中毒大部分的会导致低钾血症，但是对于少部分比如Ⅳ型肾小管性酸中毒，可能会表现为高钾血症。第三、可能会表现为多饮、多尿。第四、出现肾性的佝偻病或者是骨软化症，常常还会出现肾结石等...
肾小管酸中毒导致的低钾血症最严重后果是危及生命，具体机制及表现如下：1. 呼吸肌麻痹与呼吸衰竭严重低钾血症可累及呼吸肌，导致呼吸肌无力甚至麻痹。此时患者呼吸频率减慢、幅度变浅，血氧饱和度下降，最终引发呼吸衰竭。这是低钾血症最直接的致命风险，需紧急处理。2. 恶性心律失常低钾血症会显著影响...
因此，对于肾小管酸中毒、低钾血症，需要引起高度警惕。通常要明确引起肾小管酸中毒的原发病，明确属于原发肾小管酸中毒，还是继发于其他疾病的肾小管酸中毒，然后进行针对性治疗，同时针对低钾血症进行治疗。治疗肾小管酸中毒、低钾血症时，如果血钾轻微降低，可以使用口服补钾药物，常用枸橼酸钾或氯化...
钾低如果由肾脏病变所致，一般是肾小管出现功能异常，特别是肾小管酸中毒的可能性较大。以下是具体解释：肾小管酸中毒：肾小管酸中毒是导致钾低的重要原因，尤其是Ⅰ型和Ⅱ型肾小管酸中毒，患者容易出现低血钾的表现，如疲乏无力，严重时甚至可能出现软瘫和呼吸麻痹等症状。利尿剂使用：长时间使用某些...
高血钾型肾小管性酸中毒：因醛固酮分泌不足或肾小管对醛固酮反应降低，导致血钾升高，患者可能出现肌无力、心律失常，甚至心脏骤停。低血钾型肾小管性酸中毒：多因肾小管排钾过多，表现为肌无力、周期性瘫痪（下肢或全身），严重时可因低钾引发呼吸肌麻痹。总结：肾小管酸中毒的症状涉及代谢、骨骼、...
