【答案】:用药原则:①早期应用,送3~5次血培养后开始治疗;②充分用药,足量足程;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明确时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗菌素。亚急性者选用针对大多数链球菌的抗生素。⑤分离出病原微生物时,应作药敏...
感染性心内膜炎的抗生素治疗原则具体如下:1、尽早用药:在抽血培养之后就应早期用药,以达到尽早阻断该病情进展的目的;2、应充分用药,应尽量选用杀菌剂,进行大剂量、长疗程的抗感染治疗,以求达到更好的效果;3、尽量选择静脉用药:应保持高而稳定的血药浓度;4、在没有病原学依据的情况下,对于急...
感染性心内膜炎的治疗方法主要包括:1. 内科治疗 抗生素治疗:通过血培养选择针对致病细菌敏感、强力杀菌的抗生素。治疗原则是尽早用药,且用量需为正常用量的46倍,足疗程,一般疗程在46周。 辅助治疗:在给予抗生素治疗的同时,也需要进行辅助治疗,如对患者肝、肾功能的保护治疗。2. 外科治疗 手术指征...
【答案】:D D项,明确有真菌感染时,用静脉滴注两性霉素B,而不是联合用药时常规加用抗真菌药物。
抗生素治疗:足量、足疗程:感染性心内膜炎的治疗需要6个星期以上的足量抗生素联合治疗,以确保彻底清除感染。联合应用:对于严重感染,可能需要联合使用多种抗生素,以增强抗菌效果。并发症处理:针对心内膜炎引起的其他并发症,如心脏瓣膜损害、血栓等,也需要进行相应的处理。例如,可能需要使用抗凝药物预防...
急性感染性心内膜炎多数由菌血症引起,如金黄色葡萄球菌或真菌性质的细菌。高危人群:平时抵抗力较低、免疫力较低或有吸毒史的患者容易出现此病。主要累及部位:主要累及二尖瓣或二尖瓣腱索,容易造成各个器官的肺栓塞。治疗原则:应积极杀菌并进行抗感染治疗。如患者出现严重心衰或恶性心律失常,应积极考虑...
自然瓣心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭;其它有药物不能控制的感染,尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎;多发性栓塞;化脓性并发症如化脓性心包炎、瓦氏窦菌性动脉瘤(或破裂)、心室间膈穿孔、心肌脓肿等。当出现完全性或高度房室传导阻滞时,可给予临时人工心脏起搏,必需时作永久性...
一旦出现感染性心内膜炎,可以有很多并发症出现,比如可能会出心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、心肌脓肿、细菌性动脉瘤等等。一些严重的,神经系统也有可能会受累,比如出现脑栓塞、中毒性脑病、脑脓肿等,部分患者可能还会损伤到肾脏。对于这种情况,主要治疗方法是进行抗微生物的药物治疗,治疗原则是应早期、...
③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,可用万古霉素4~6周。⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻...
Janeway损害)。3、并发症见于心脏、动脉栓塞、细菌性动脉瘤、转移性脓肿、神经系统、肾脏。4、血培养是诊断心内膜炎的最重要方法,但阳性率很低,超声心动图检查对心内膜炎诊断有重要意义,注意诊断标准。5、治疗原则:早期用药,剂量大、疗程长、静脉给药。6、临床注意感染性心内膜炎的预防。